一切行为都应该回归那个原始点，即如何更好地保障就医者的健康权益，降低医疗风险，避免医疗差错，捍卫公共利益。有多大的监管能力，就放开多大的尺度。 ueBoSZRWX
国家卫生健康委近日下发通知，要求进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设，允许医师在掌握患者病历资料后，在线开具部分常见病、慢性病处方，允许药师在线审核处方、配送药品。 pw yl,A
经常看见有医生在网络上开处方，给病人诊治。这是一种有争议的行为。站在便捷和降低成本的角度看，病人当然欢迎，不用跑医院，也不用排队就能看病。医生能够看更多的病人，也属于“利益共同体”。再从网络会诊的角度来看，这也是一种非常普及的诊疗服务，而且越来越受到重视。但是，站在医疗安全的角度来看，网络医疗依然存在着某些风险，最大的风险在于难以监管。没有监管的医疗行为，如何控制医疗风险？ \#,# _
一旦碰上一个有技术缺陷并且没有医德的医生，网络诊疗会令这种缺陷无限放大，让民众就医风险大大增加。尽管如此，互联网的兴起和网络医疗的需求被唤醒，单单靠“一刀切”的禁令已不可能。所以，管理者用了一个精准和小心的词汇——“允许”。 "Cj#bUw
它传递两层含义。第一，医生的网络处方是有严格前提的，不但要求医生全面掌握病历资料，还限制了只是部分常见病和慢性病范畴，意思是不能超过这些划定的病种区域。当然，还包括医生必须记录提供病人全面的病历资料，一旦有医疗纠纷或意外，可以追溯问题所在。除此之外，一些地方还有初诊必须当面面诊，不能是纯粹的网络诊疗开方。第二，“允许”传递的是严格限制和监管的内涵，不是全面放开。否则，完全可以用“放开”和“鼓励”这样的大胆词汇。 i6 ?JX@I
往更纵深的社会背景看，使用“允许”这个保守词汇，也大有用意。在国内，以药养医潜规则泛滥，医疗机构到药店卖药的动力很强劲。尤其是处方药市场这一块，更是很多企业垂涎三尺的大蛋糕，虎视眈眈。在监管和自律薄弱的当下，一旦全面放开，会不会导致大量为了卖药而开方的乱象产生，伤及无辜民众？ guXp HF=
发展互联网医疗是大势所趋。2015年12月，乌镇互联网医院在线多点执业的医生、浙医二院院长王建安开出我国首张互联网在线处方，标志着这个新生事物的诞生落地，并且发展迅猛。现在，管理机构出台这种法规，既可以令这种行为更名正言顺，也可以要求对这种行为进行规范。 {OrE1 WHB
一切行为都应该回归那个原始点，即如何更好地保障就医者的健康权益，降低医疗风险，避免医疗差错，捍卫公共利益。有多大的监管能力，就放开多大的尺度。在发达国家，哪怕互联网技术非常成熟，但是在医疗行业这一块的改革，一直是最保守的态度，一切都是为了把个体生命而不是商业利益放在第一位。在这种和生命密切相关的特殊领域，越是保守严谨越是对公众负责，任何的政策放开都是有前提条件的。从这个角度来看，在管理者这种“允许”的态度和立场下，此处应有掌声。
