肩关节脱位是关节脱位中频率比较高的,而且肩关节脱位一次以后很容易再次复发。为什么会发生这种习惯性肩关节脱位?哪些人群易发生?今天辽宁省人民医院骨三科(运动医学与关节外科)闫增龙就来为大家一一解开这些疑问。 >7T'OC
肩关节为何易脱位? W/bQd)Jvk
肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关:如肱骨头大,关节盂浅而小,就像一个放在球托上的高尔夫球一样很不稳定,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年,男性较多;常常发生在体育锻炼的接触性运动项目过程中,如足球、篮球、柔道、摔跤等;另外在交通事故中也很常见。 K)|G0n*qS
肩关节脱位有哪些表现? U@)eTHv}6
当肩部有外伤史,肩部塌陷,外观畸形,疼痛,主动、被动活动受限;或肘部靠近胸前,手掌不能搭在对侧肩部时,要高度怀疑肩关节脱位了。根据脱位的方向,分为前脱位、后脱位、下脱位,大部分为前脱位,约占95%,而下脱位非常罕见。 i^Y+?Sx
肩关节脱位后如果长期得不到有效治疗,除了发生撕脱伤外,还会造成相关软骨和骨性结构的破坏,使治疗更加困难。而反复脱位又会明显加剧患肩的退行性变,使肩关节骨关节炎提前出现。 CXx*_@}MU
因而,国际运动医学界和肩关节专科学会大声呼吁,对于在25岁以前因创伤发生肩关节脱位的患者,应建议尽早手术修复撕裂的肩关节囊韧带和盂唇,从而有效预防“习惯性脱位”的发生。 A>;bHf@
肩关节脱位后要做何种检查? :g=qz~2Xk
接诊的医师在初步进行问诊、查体后要进行相关的检查。其中X线摄片可明确脱位类型及有无骨折,必要时可能需要行CT检查,排除隐匿性大结节、肱骨压缩骨折、及关节盂缘的骨折。肩关节后脱位X线摄片容易漏诊,CT检查也能够更好的明确后脱位。当然,通过查体要排除神经、血管损伤。 umH40rX+