来源：健康中国 r:YAn^Lg
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当“绩考”遇到“疫考”，公立医院面临着哪些全新问题，又该如何创新管理、降本增效？日前，由国家卫生健康委体制改革司、宣传司指导，《中国卫生》杂志社、健康报社举办的“两会精英汇”座谈会上，部分全国人大代表、全国政协委员围绕“推动公立医院高质量发展”交流探讨、建言献策。 ^hZwm8G
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全国政协委员、致公党中央常委 GDOaZ i
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山东省政协副主席、山东省立医院院长赵家军： nA+[[(6
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“发挥好区域医疗核心作用” /$ L;m
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当前，抗击新冠肺炎疫情取得重大阶段性胜利，充分体现了我们国家以人民为中心的制度优越性。作为公立医院，在疫情发生时，应该以患者为中心，在做好本院防疫的基础上更好地保障社会各领域各行业复工复产。 6bfk4k
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疫情前期，山东省立医院的发热门诊患者激增，其中很多患者是出于恐慌心理，盲目就医。为此，医院利用各种宣传渠道进行科普、引导患者理性就诊。此外，医院还紧急利用帐篷医院的形式，将就诊和候诊患者严格分开，避免院内交叉感染。全面恢复医疗秩序后，经过稳步推进，医院目前每天的住院人数在3500人左右，基本恢复到疫情前的95%以上。 YS~\Gls%
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按照相关要求，大型公立医院应该解决疑难、危重、应急问题，担当起区域医疗救治的带头职责，发挥核心作用。后疫情时代，针对山东省立医院老院区规划不合理等问题，山东省将从规划建设方面，在传染病、创伤、应急救治综合建设等几个重点领域给予大力支持。 "hQV\|!\
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对于医院本身来说，保证医疗安全是永恒的主题。除了要继续依靠学科建设和人才培养这两大支柱外，还应通过“三医联动”搭建平台，将线上线下有机结合，利用互联网让公众得到更方便、更优质的医疗服务。同时，也便于医疗机构更好地进行数据溯源和信息管理。 )vy<q/o+
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四川大学华西医院在此次疫情中遇到了一些挑战，相信也是大部分医院管理者都面临的挑战：首先是院内感染的压力。一位患者感染相对来说容易救治，关键是要防止出现医护人员、病人或者陪护人员的聚集性发病。同时，还有人力资源调配的压力。疫情中，很多大型公立医院既承担着本部的新冠肺炎防疫救治工作、武汉一线的援助工作，还要保障本部普通病人的救治不间断。怎样在第一时间调配好医护力量是对管理者的重大挑战。此外，要面对防控物资短缺的压力。除了要保障本部、援鄂医疗队的防控物资外，还有很多医联体医院需要提供物资支持。最后，还有运营的压力。当前，很多医院都面临着应对亏损的考验。 <!=TxV>}A
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后疫情时代，如何把过去和此次疫情期间积累的经验，运用到医院管理当中；如何实现公立医院的高质量发展，是每个医院管理者都在思考的问题。 <2,@rYe/
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应该说，互联网医院前期已经做了很多准备工作，但一直没有全面开通。疫情发生后，一方面医疗机构希望减少来院病人数量、降低交叉感染风险；另一方面，很多慢病患者用药不能间断。于是，华西医院在2月1日开通了互联网医院。到目前为止，互联网医院的日门诊量已经接近1500人次，日处方量近200张，日配送药品约150次。 > % d]"]
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互联网医院并不适合所有病人，主要用于分流慢性病患者、术后定期复查复诊病人、健康咨询人群、检查预约以及初诊病人的检查预约。对于初诊病人，互联网问诊之后，医生初步判断需要检查的，会在网上开单并为其预约，线下到华西医院或当地医院检查。 :B"'49Q`
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在互联网医院的管理中，华西医院采取了“医院主导、统一规划、公司参与、市场机制”的原则。按照公立医院的管理办法，提供公益性服务。按照医院整体的业务发展、业务规范进行统一部署，明确线上、线下就诊标准和流程。无论是门诊还是互联网医院都是通过华西医院的门诊部进行管理，从而使线上、线下形成一个有机的整体。同时，引进公司化、市场化机制，比如通过物流公司把药品送到病人家中。
