dongzi 发表于 2024-2-28 22:42:01

你的睡眠还好吗?

聊聊打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

  良好的睡眠是保证身体和心理健康的重要途径。然而,有些人在入睡后会面临打鼾和呼吸暂停等问题,严重影响了他们的睡眠质量和整体健康。那么,打鼾是什么原因引起的?打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有什么不同呢?

  打鼾的原因及症状有哪些?

  打鼾是一种众所周知但被严重低估其复杂性的现象,主要是因为呼吸道的某个部分变窄,导致通过的空气产生振动而发出响声,其原因和症状如下。

  1. 原因

  (1)解剖原因:咽喉或鼻腔的解剖结构异常,如扁桃体和腺样体肥大、长软腭或大舌头、鼻中隔偏曲等,都会阻碍气流通过而引起打鼾。

  (2)肥胖:肥胖之人的颈部通常有更多的脂肪,会对气道产生压力,导致空气流动受阻。

  (3)鼻部疾病:长期鼻塞会增加吸气时的阻力,从而引起打鼾。

  (4)肌肉放松:深度睡眠时,喉咙和舌头的肌肉会更加放松,这种松弛会让舌根后坠阻塞部分气道,从而引发打鼾。

  2. 症状

  (1)响亮的声音:打鼾最明显和最常见的症状就是其特有的声音,这种声音的强度和频率会随时变化,且受到各种因素的影响,如酒精摄入、睡前用药、睡眠位置等。

  (2)间歇性停止呼吸:打鼾的同时可能伴随短暂的呼吸暂停。

  (3)咽喉干燥或痛痒:患者早上醒来时可能会感到喉咙痛痒或口干。

  阻塞性睡眠呼吸暂停

  低通气综合征有哪些症状?

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种更为严重的睡眠障碍,与打鼾有关,但其危害程度远远超过打鼾,主要有“呼吸暂停”和“低通气”两个特点。呼吸暂停是指患者在睡眠时因呼吸道完全阻塞而短暂停止呼吸,这种暂停可以持续数秒或更长时间;低通气是指患者由于在睡眠过程中有短暂的呼吸停止,因此,患者会经历低通气期。

  1. 频繁夜间醒来由于呼吸暂停,患者在睡眠过程中常常会因为憋气而频繁醒来,尝试重新呼吸。

  2. 白天嗜睡由于夜间睡眠常被打断,影响睡眠质量,导致患者白天感到非常疲劳和嗜睡,从而影响学习和工作效率。

  3. 注意力不集中由于夜间睡眠不足,导致次日的注意力难以集中,长此以往将导致记忆力下降、决策能力减退。

  4. 夜间呼吸中断这是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的典型症状,家人或伴侣会发现患者在睡眠中有明显的呼吸暂停现象。

  5. 晨起时头痛由于夜间反复呼吸暂停,导致大脑和身体缺氧,使得患者次日早上醒来时头痛。

  二者对身体

  会造成哪些负面影响?

  1. 二者的共同影响

  (1)影响睡眠质量:由于夜间睡眠呼吸暂停,严重影响患者的睡眠质量,从而导致次日白天疲劳、注意力不集中、记忆力减退和情绪波动。

  (2)影响伴侣的睡眠及生活质量:与患者同床共眠的伴侣因受到其影响而反复醒来,从而影响他们的睡眠和生活质量。

  2. 仅阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

  (1)心血管疾病:由于睡眠过程中呼吸暂停,导致身体缺氧,可能增加高血压、心脏病和中风等心血管疾病的发病风险。

  (2)内分泌系统疾病:糖尿病的风险可能会增加。

  (3)认知功能下降:长期的睡眠呼吸暂停、缺氧可能会导致患者认知功能下降,从而影响其决策能力、记忆力和学习能力。

  (4)心理问题:长期睡眠质量不佳容易引起焦虑和抑郁等心理问题。

  (5)意外事故:由于患者白天精神不佳或嗜睡,可能增加驾驶或其他工作中发生意外事故的风险。

  该如何治疗?

  1. 生活方式干预对于轻度的打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,可以通过生活方式干预,包括减轻体重、戒烟、限制酒精和镇定剂的摄入、改善睡眠姿势等。

  2. 持续气道正压呼吸机辅助通气治疗(CPAP)对于中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,CPAP是一种常见的治疗方法。该方法主要是通过呼吸机提供持续气道正压,防止气道塌陷,确保氧气通畅。

  3. 手术治疗对于明显结构性问题导致的睡眠呼吸暂停,手术可能是唯一的治疗方法。

  广西壮族自治区江滨医院

  王日华

dongzi 发表于 2024-2-28 22:42:29

对于轻度的打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,可以通过生活方式干预,包括减轻体重、戒烟、限制酒精和镇定剂的摄入、改善睡眠姿势等。

dongzi 发表于 2024-2-28 22:46:52

如何有效改善睡眠?
  现代社会,忙忙碌碌的生活中,睡眠问题常常困扰着许多人。据中国睡眠医学会最新统计,我国成年人的睡眠障碍患病率达38.2%。那么,除了药物,我们应怎样改善睡眠呢?大家可以从以下几个方面调整。

  保证睡眠条件

  1.选择正确的睡眠时间:晚上10点至次日凌晨7点。2.调节睡眠环境:温度、湿度要适宜。3.避免茶叶、咖啡、饮料、香烟、酒精等的影响。4.排除疾病的影响,如颈椎病、骨质疏松、消化性溃疡、肿瘤等。

  2分钟快速入睡法

  (美国海军入睡法)

  这种入睡法的具体步骤如下:

  1. 首先松弛脸部肌肉,包括舌头、下巴和眼睛周围的肌肉。2. 然后让肩膀尽量下沉,同时将上臂、下臂和手部的肌肉放松。3. 慢慢地专注于呼吸。4. 接着想象自己躺在蓝天下平静湖面上的小船上,或者漆黑房间内的天鹅绒吊床上,最大程度放松精神。5. 尝试重复默念“不要想”10秒,直到注意力重新集中。

  穴位按摩法:

  1. 三阴交穴:可以缓解脾胃虚弱、失眠、腹胀等症状。2. 神门穴:有补益心气,宁神安神功效。3.安眠穴:可以镇静安神。

  白天运动和晒太阳

  白天进行规律的运动,常晒太阳,这样可以增加疲劳感和合成褪黑素,有助入眠。

  音乐疗法

  音乐的频率、节奏和有规律的声波振动能直接影响人的脑电波、心率及呼吸节奏,从而起到治疗作用。推荐选用海浪声、下雨声等自然噪音。

  岳阳市人民医院全科医学科 李蜜蜜
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