想动不能动最痛 肘关节必须“能屈能伸”
■侯东杰“僵硬化云烟，灵动展新篇”，近日，何女士（化姓）满怀激动之情，给浙江省人民医院骨科送来了一幅别样的锦旗。
一年前，何女士因右肘关节骨折做了骨折内固定手术。在当地医院手术后骨折愈合得不错，但随之出现的肘关节僵硬让她一年来吃了不少苦头。吃饭、梳头、打电话这些动作无一例外——做不了。
雪上加霜的是，肘关节僵硬导致了尺神经卡压，近段时间来陆续出现了手麻、手肌肉萎缩的症状，可把何女士愁坏了。
跑了几趟医院，建议结果都是开放手术松解的方案。何女士仔细了解下来发现，开放手术松解肘关节创伤大、疼痛重、出血多、疤痕多。最为关键的是可能松解不彻底，复发率比较高。尤其是还要在骨头上打4个钉子，装一个外固定架帮助康复锻炼。
“这个太可怕了！但是这样下去也不行，做也不是不做也不是，还有没有第三条路可以走？”何女士通过一个病友找到浙江省人民医院骨科的时候，特别强调了，不想太痛苦。接诊医生仔细给何女士做了体格检查，查阅了她的所有资料，为她安排了关节镜肘关节松解术。这也是何女士慕名前来的主要原因。
由于肘关节周边有许多重要的血管、神经通过，一旦损伤将给患者带来新的困扰。近年来，骨科团队不断探索创新，随着关节镜微创技术的发展，关节镜肘关节松解术助力诸多患者走出肘关节僵硬的阴霾。骨科每年开展肘关节镜手术200例以上，积累了大量的经验。
什么是肘关节僵硬？
医生介绍，肘关节对于上肢完成手部在空间中的定位至关重要。肘关节正常屈伸运动0~140度，旋前140度，旋后150度。肘关节屈伸活动小于正常即定义为肘关节僵硬。
肘关节僵硬 有哪几种程度？
依运动受限程度分为：轻度、中度、重度、严重。
肘关节屈伸，肘关节发生僵硬后恢复到屈伸100度（30~130度），旋前和旋后各50度可以完成日常生活的大多数活动。
但出于个人卫生、穿衣、饮食、将手机放耳边和打字等所需，需要更大的肘关节活动度。
因此，一旦发生肘关节僵硬要及时就医。轻、中度僵硬可通过药物、理疗、运动康复进行治疗，重度及严重肘关节僵硬可通过关节镜手术微创松解治疗。
此外，医生提醒，肘关节僵硬主要是由各类创伤后导致，如各种肘关节骨折、脱位，肌肉、肌腱损伤，异位骨化造成肘关节粘连、撞击从而导致肘关节僵硬。这需要一旦发生肘关节骨折、脱位要及时手术精准复位，并尽早地运动康复锻炼。
肘关节相较于其他关节更容易发生僵硬，最怕石膏或支具长时间的固定，只有尽早地活动才能最大程度减少发生僵硬的可能。 想动不能动最痛
肘关节必须“能屈能伸”
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