冬令膏方益眠促健康
时令话题|许良以前冬天，被窝最暖和，使人贪睡不起，俗话说：睡不醒的冬三月。而今却成了“睡不着的冬三月”，需要汤药或膏方调理，暖胃温心安神。
膏方始于汉唐，发展于明清，盛于当代上海江南一带。丸汤散膏丹，治病救人多。其中膏方，又叫膏剂，属于丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种传统剂型之一。一张膏方，需要笔墨伺候，辨证论治，用心思忖，方能下笔开药，蕴含着中医的心血。有言道：宁看十人病，不看一膏方。一张膏方，凝聚着辨证论治功夫。在大复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同的处方，经水煎煮浓缩后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质剂型。作为一种特定的调补手段，膏方的药性缓和、药力持久，具有滋补调养、扶正祛邪、颐养延年、防病治病等作用。一张膏方纸，留有墨香，还可欣赏，如今却另当别论了。
秋冬时节调养身体，膏方是一种好选择。中医认为人和自然界相互呼应，同样要经历“春生、夏长，秋收、冬藏”的节律，因此顺应四时，在秋冬服膏进补，可以促进营养的吸收、储藏更多精气，对调养身体起到事半功倍的效果。
中医认为人体的体质、症状各有不同，膏方的制定自然需要因人、因时、因地制宜，只有经过辨证论治才能引药归经，真正起到调补的作用。膏方的药性缓和、药力持久，只需服用少量即可达到疗效，且药效持续的时间长，便于消化吸收，具有滋补调养、抗衰延年、纠正亚健康状态和防病治病的功效。膏方的组方较大，一般有三十到四十味，看似庞杂，实则井然有序，就像一个大的生物系统，环环相扣，让可能产生偏性的药物更温和无害，让药物的有效性更贴合个人体质。
当今“睡不好”的发病因素与以前不同。随着社会不断发展而出现的生活节奏加快、工作压力增加、学习紧张、竞争激烈等诸多因素，更容易导致精神情志方面的变化。“睡不好”的失眠障碍发病率日渐上升。“主动熬夜”以及“被动熬夜”的现象随处可见，长期“晚上不睡”，逐渐“白天崩溃”。精神和身体的双崩溃使得人们越来越认识到睡眠的重要性。
养生无他，眠食二要。如何学会慢养，就得与睡眠、饮食、心理、运动、调理相协调。笔者认为“规律作息，健康睡眠”，学会慢养，才会健康长寿。而在大都市里，快节奏与慢养生共存。
时下上海进入初冬，运用中医辨证论治理念，采用一人一方一膏，是最精确的调理。若要睡得好，膏方来帮忙。
（作者系上海市中医医院主任医师，中国睡眠学会中医睡眠医学专业委员会主任委员。）
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