孩子感冒发烧吊针90%没有必要
孩子感冒发烧用静脉治疗90%没有必要;病毒性感染发烧有三天,第一天体温不下降不代表病情越来越严重;不要认为一个小孩从出生到两三岁从来不感冒,从来不生病,这是健康小临床医生要和病人多沟通,如有些药回去吃,每4个小时吃一次,吃过以后可能体温还会高,晚上体温会上来,需关照病人体温四小时量一次,然后要注意什么。一定要让病人充分了解、支持、配合用药,知道这个药用了以后大概多长时间才起效,起效了还得使用多长时间。
孩子感冒发烧吊针90%没必要
"有个家长小孩发烧了,发热三天还是39度,家长焦急地问是不是要吊盐水。我说再等一天,如果再过一天热度开始往下降了,基本就差不多了。许多小孩发烧也就三到五天。这个病孩再过一天热度果真降下来了。 "王艺指出,现在孩子感冒发烧,家长一来医院就要求打吊针,其实90%没有必要。滥用抗生素是很大的误区。其实静脉治疗有一定的适应范围,主要是针对严重的感染,或者需要从静脉途径很快让机体药液达到很高的浓度以杀死细菌,或者很快补充营养物质,这个时候才要用静脉治疗。
病毒性感冒没有必要进行静脉治疗。普通感冒、发热都是因为病毒血症的关系,感冒了以后有的人就是打打喷嚏、流流鼻涕,或者是局部的呼吸道感染。一旦儿童免疫功能不是很好就进入到血液当中去,叫病毒血症,这时候大量的喝水,给一些维C片,加速病毒排泄,就可以帮助感冒过程缩短。而采用静脉补液,注射用大量的药物进入静脉,有的人会因此有严重的反应,这种反应风险很大。每个星期在儿科医院都会有一位病人静脉输液过敏,要进行抢救或者抗过敏的治疗。所以静脉治疗不是万能的选择,特别是对于儿童来说有很多的禁忌。输液室里人满为患,还特别容易造成交叉感染,这是非常不利的。所以给儿童静脉用药,要特别多生一个心眼,到底孩子需不需要用静脉用药。
不做必要的检查就开药风险大
临床医生用药之前要很好地问病史。临床医生有时候会问家里面有没有特别的药物过敏史,家里有哪些药物是经常用的,这些药就不再备选了。这些病史都需要很好地了解。医生问病史的时候家长要把真实的情况告诉医生。
孩子感冒发烧有许多退热的方法,常用退热的方法中不建议冰水拿来灌肠。王艺提醒,3个月以下的小孩不建议用退热药,只要松包裹就可以散热。 3个月以上儿童体温标准是38.5度。如果持续高烧的话,建议用两种或者三种方法来持续退热。
合理用药实际有6个"A":治疗指征、选择合适的药、剂量、给药途径、时间,及时给病人很多信息、评估。这样合理用药就可以做得非常好了。
儿童健康认识误区
从来不感冒不生病就是健康小孩
专家指出,对于3岁到5岁的小孩,都会有多次的呼吸道感染患病机会,他在成长的过程中没有跟病毒逐渐做斗争的过程是成长不起来的。因此,不要认为一个小孩从出生到两三岁从来不感冒,从来不生病,就是健康小孩,这是个误区。临床上,多次发现有的小孩身体特别好,不大生病,但一生病就不得了,白血病来了,因为他的免疫机体没有接受过刺激。而每次生病刺激都会产生一些抗体,来对付这些细菌,对付这些病毒。人体就应该在跟病毒逐渐做斗争的过程成长起来的。感冒了可以该孩子服用一些小快克,没有必要去医院打吊针。
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