总是玩手机 小心腱鞘炎找上门
本期嘉宾首都医科大学附属北京康复医院
肌骨康复中心主管康复治疗师
梁弘扬
随着生活方式的改变，长时间玩手机或用电脑工作的人越来越多，其中不少人都觉得自己大拇指根部疼痛、肿胀，在伸直弯曲大拇指的过程中还有可能出现弹响。如果遇到这种情况，很可能是患上了腱鞘炎。那么，腱鞘炎该如何有效应对呢？首都医科大学附属北京康复医院肌骨康复中心主管康复治疗师梁弘扬为您揭开腱鞘炎的神秘面纱，并提供实用的解决方法。
什么原因会导致腱鞘炎？
腱鞘炎，也被称为腱鞘滑膜炎，是一种常见的软组织疾病，通常由于肌腱在腱鞘内长期过度摩擦而引起。腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，起到保护肌腱、减少摩擦和提供润滑的作用。然而，当腱鞘或肌腱受到创伤、过度使用、姿势不良或其他因素的影响时，就可能导致慢性无菌性炎症，从而引发腱鞘炎。
过度使用 长时间重复同一动作，如打字、弹琴、使用手机、鼠标等，会导致肌腱在腱鞘内频繁摩擦，从而引发炎症。
受伤 关节或肌腱受到外伤，如扭伤、挫伤等，也可能导致腱鞘炎。
姿势不良 长时间保持不正确的姿势，如低头玩手机、久坐不动等，都会增加肌腱和腱鞘的负担，诱发炎症。
其他疾病 骨关节炎、免疫性疾病、糖尿病等也可能导致腱鞘炎的发生。
哪些人群易得腱鞘炎？
腱鞘炎的发病与工作性质、生活习惯等有着密切关系，主要有以下几类易发人群：
长期重复劳损关节的职业人群 打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群，因手腕、手指反复使用，容易导致劳损外伤，故而易患腱鞘炎。本症因多见于电脑操作人群，故又有“鼠标手”或“键盘手”之称。
中老年妇女 此类人群常从事繁琐的日常家务活动，手指、腕部须反复劳作，故而容易罹患腱鞘炎。
腱鞘炎的症状有哪些？
疼痛 受累部位出现疼痛，疼痛程度因病情轻重而异。在轻微的情况下，疼痛可能仅在活动或负重后出现；而在严重的情况下，疼痛可能持续存在，严重影响日常生活。
功能障碍 由于炎症导致周围组织肿胀和僵硬，受累部位的功能可能受限。例如，腕部腱鞘炎可能导致手指活动受限，肩部腱鞘炎可能导致手臂举起时疼痛。
异常感觉 受累部位可能出现刺痛、麻木、刺痒等异常感觉。
肿胀和红肿 受累部位可能出现肿胀和红肿。
异响 某些类型的腱鞘炎可能导致受累部位出现咯吱声或卡住的感觉，俗称“弹响指”。
腱鞘炎该如何治疗呢？
保守治疗 休息，让患肢充分休息，避免过度劳累，避免反复屈伸活动；制动，病情严重时，可佩戴固定和保护类矫形器进行制动，将病变部位固定于手功能位或休息位，一般需要固定2-4周。
外用药物 使用非甾体类药物，如扶他林乳胶剂、洛索洛芬钠凝胶贴膏或具有活血化瘀功效的中成药，如云南白药气雾剂、伤科灵喷雾剂进行外敷。
物理治疗 超短波治疗，在疾病早期，可使用微热剂量的超短波治疗，连续10次为1疗程；热敷用热毛巾、热水袋或蜡饼外敷于病变部位，每次30分钟，连续10次为1疗程。
超声波治疗 根据治疗师的建议选择合适的剂量进行治疗。
肌内效贴治疗 肌内效贴具有止痛、放松肌腱的作用，对于手及腕部的腱鞘炎，应经由康复治疗师正确扎贴。
如何预防腱鞘炎？
保持正确姿势 在使用电脑、手机等设备时，保持手腕和手指处于自然位置，避免过度伸展或弯曲。
注意休息 长时间连续使用手部时，应注意休息并活动手指和手腕，以缓解肌肉紧张和疲劳。
做手部伸展运动 经常进行手部伸展运动，以增强手部肌肉和关节的灵活性。
□本报记者 陈曦
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