【职业中毒】砷化氢中毒

张硕御月

砷化氢中毒

疾病详情
砷化氢为无色气体，稍有大蒜样臭味。易燃烧，燃烧时形成三氧化二砷，其火焰呈淡黄色。

症状体征
砷化氢为强烈的溶血性毒物，剧毒，由呼吸道吸入，此外尚对心、肝、肾有毒性作用。吸入后，一般半小时至数小时出现症状，吸入极高浓度者可在数分钟内发病。（1）轻度中毒：常有畏寒、发热、头晕、头痛、乏力、心慌、气短等，继而发生低热、恶心、呕吐、腰部酸痛、巩膜及皮肤黄染，尿呈酱油色，但尿量正常。（2）重度中毒：若在短时吸入高浓度砷化氢，可在数小时内出现明显症状，表现为寒颤、高热、明显腰痛、尿呈深酱油色甚至为黑色，巩膜、皮肤明显黄染，皮肤可呈古铜色，肾区剧烈疼痛，尿量比平时明显减少，甚至无尿，血红蛋白显著降低，血肌酐进行性增高血压升高。可因发生肺水肿、高血钾、急性心力衰竭而猝死。

预防及预后
1．作好每年一次定期体检及上岗前的健康体检，凡有严重贫血、先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢缺乏症、神经及精神疾患及严重肝、肾、心脏疾患，均不宜从事砷化氢作业。2．含砷矿渣物料不宜露天存放，防止淋雨或潮湿，以免产生砷化氢。3. 勿用水浇熄含砷炉渣。4．加强个人防护，生产中戴防护口罩、手套和穿工作服，以防吸入和皮肤吸收。5．注意车间内个人卫生习惯，工作后、进餐前均应用肥皂洗手。6．可能产生砷化氢的作业场所，在附近要备有正压空气呼吸面罩。7．对于砷化氢钢瓶，平时可用氯化汞试纸检查是否漏气。                 

保健小贴士
1．应立即使中毒者脱离中毒现场，移至空气新鲜处，并脱掉被砷化氢污染的衣服。救助人员进入现场须戴防毒面具或防护镜。2．休息，鼓励多饮水、保温，可口服碳酸氢钠片碱化尿液。并及早送至医院救治。3．发生急性肾功能衰竭时，应控制饮水量，及早进行血液透析，限制鱼、肉、鸡蛋、豆浆等蛋白质的摄入。中国职业病网