【职业中毒】正己烷中毒

张硕御月

正己烷中毒

[li]疾病代码：人体部位：全身[/li][li]就诊科室：急诊科相关系统：全身系统[/li][li]患病症状：
头晕、头痛、恶心
[/li]

疾病详情
正己烷中毒是指接触正己烷引起的疾病。急性中毒表现为头晕、头痛、恶心，并有眼和呼吸道粘膜的刺激症状。慢性中毒可主要表现为多发性周围神经病及肝、肾损害。除脱离接触外，可给予对症治疗。

症状体征
健康危害：本品有麻醉和刺激作用。长期接触可致周围神经炎。急性中毒：吸入高浓度本品出现头痛、头晕、恶心、共济失调等，重者引起神志丧失甚至死亡。对眼和上呼吸道有刺激性。慢性中毒：长期接触出现头痛、头晕、乏力、胃纳减退;其后四肢远端逐渐发展成感觉异常，麻木，触、痛、震动和位置等感觉减退，尤以下肢为甚，上肢较少受累。进一步发展为下肢无力，肌肉疼痛，肌肉萎缩及运动障碍。神经-肌电图检查示感神经及运动神经传导速度减慢。                 

诊断检查
5.1 轻度中毒上述症状加重，并具有以下一项者：a)肢体远端出现对称性分布的痛觉、触觉或音叉振动觉障碍，同时伴有跟腱反射减弱;a)神经—肌电图显示有肯定的神经源性损害。5.2 中度中毒在轻度中毒的基础上，具有以下一项者：a)跟腱反射消失;b)下肢肌力4度;c)神经—肌电图显示神经源性损害，并有较多的自发性失神经电位。5.3 重度中毒在中度中毒的基础上，具有以下一项者：a)下肢肌力3度或以下;b)四肢远端肌肉明显萎缩，并影响运动功能。

治疗方案
6.1 治疗原则6.1.1 脱离接触;6.1.2 中西医综合疗法，辅以针灸、理疗和四肢运动功能锻练等。6.2 其他处理轻度中毒者痊愈后可重返原工作岗位，中度及重度患者治愈后不宜再从事接触正己烷以及其他可引起周围神经损害的工作。如需进行劳动能力鉴定，按GB/T16180处理。

预防及预后
呼吸系统防护：空气中浓度超标时，佩戴自吸过滤式防毒面具(半面罩)。眼睛防护：必要时，戴化学安全防护眼镜。身体防护：穿防静电工作服。手防护：戴防苯耐油手套。其它：工作现场严禁吸烟。避免长期反复接触。急救措施皮肤接触：脱去被污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。食入：饮足量温水，催吐，就医。 中国职业病网