【职业病】钒及其化合物中毒

张硕御月

钒及其化合物中毒

[li]疾病别名：
GBZ47-2002
[/li][li]英 文 名：
Occupational Acute Vanadium Poisoning
[/li][li]疾病代码：人体部位：全身[/li][li]就诊科室：内科 急诊科相关系统：[/li][li]患病症状：
一过性眼烧灼感、流泪、流涕、咽痛、咳嗽、气短
[/li][li]相关疾病：
[/li][li]化验检查：
肝功 肾功 血常规 尿常规
[/li]

                 
疾病概述
短期内接触高浓度钒化合物，一般指接触时间从十几分钟到几小时不等。但由于受钒化合物的理化性质、环境浓度及个体差异等因素的影响，有时急性中毒的潜伏期可达二或三天。刺激反应仅为一过性反应，一般不超过24小时，不属于急性中毒范畴。急性钒中毒的诊断起点为急性支气管炎或支气管周围炎。

症状体征
急性钒中毒常同时伴皮肤瘙痒、烧灼感、皮疹、湿疹样皮炎等皮肤损害。钒酸盐对皮肤和眼具有明确腐蚀性，可引起化学性皮肤灼伤或化学性眼灼伤。

诊断检查
1.诊断原则
根据短期内接触较大量的钒化合物的职业史、眼与呼吸系统损害为主的临床表现、胸部x钱表现，参考现场劳动卫生学调查结果，综合分析，并排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。
2 刺激反应
有一过性眼烧灼感、流泪、流涕、咽痛、咳嗽、气短等眼及上呼吸系统症状，可出现绿色舌苔、肺部无阳性体征，胸部x射线检查无异常表现。
3 诊断标准
上述症状加重，突出表现为频繁剧咳等症状;眼结膜、鼻咽部充血、红肿及绿色舌苔.

治疗方案
1 治疗原则
1.1 立即脱离现场，注意观察病情变化。根据具体情况给予吸氧、止咳、祛痰、平喘等对症治疗，合并感染者应选择敏感抗生素。
1.2 对于重症病例防治参照GBZ73。
2 其他处理
中毒患者治愈后可恢复原工作;重症病例中毒后致慢性支气管炎者，应结合既往健康监护资料及胸部X射线、肺功能检查结果，综合判定后，酌情调离原工作岗位或安排休息。如需进行劳动能力鉴定，按GB/T16180处理。中国职业病网