发力“云医疗”，规则不可少

为生歌唱

疫情防控期间，“云医疗”应运而生。患者通过互联网医院、在线平台复诊、咨询，药物配送到家，不少地方还可以进行医保结算。据国家卫健委规划信息司统计，疫情防控期间，国家卫健委属管医院互联网诊疗比去年同期增长17倍，一些第三方平台互联网诊疗咨询增长20多倍。

　　“云医疗”在降低患者交叉感染、实现患者就医行为“物理隔绝”的同时，也打破了医疗资源的地域限制。不少常见病、慢性病复诊及药品配送服务都可在网上完成，为患者就医带来巨大便利。

　　在互联网医疗机构遍地开花、形态日趋丰富的背景下，如何为互联网医疗松绑、助力？如何保证处方药的合理使用？这些问题成为“云医疗”高质量运行的关键。

　　应该说，互联网医疗的相关技术已经较为成熟，各地普遍依托互联网技术开展线上医疗健康服务。比如，5G技术支持远程会诊、人工智能助力隔离管理、“互联网+”心理援助等纷纷面世，不断满足人们的就医问诊需求。

　　不过，相对于快速发展的互联网医疗技术，相关制度建设则相对缓慢。比如，许多慢性病、复诊患者关心的线上医保支付还停留在试水阶段。虽然，去年国家医保局印发了《关于完善“互联网”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，明确了5个“互联网+”医疗服务价格项目准入应符合的基本条件，在一定程度上推动了网络慢病复诊的普及。但由于医保地域属性与医保跨地域结算等问题，绝大部分城市还停留在医保刷卡支付阶段。有关部门不妨在顶层设计上建立国家级的医保信息管理平台，连接和打通全国各省、各区域实体医疗机构及互联网医院，实现大病去医院、小病慢病上互联网医院，真正让老百姓足不出户即可寻医购药。

　　再如，在网售处方药方面当前还存在一些限制。有的病人还是要到医院门诊去复诊、开药。对此，要以互联网思维不断求索。可以建立互联网医疗服务监管系统，以大数据技术全流程监管互联网医疗健康服务，针对事前、事中、事后三个阶段，对医疗机构、执业人员、诊疗、护理、处方等服务行为进行监管。让医生的每一次问诊，开出的每一张处方，在系统上都有迹可循。一旦有违规行为，外部可以及时干预，以策安全。

　　只有不断细化相关配套政策、法规支持，互联网医疗方能为广大人民群众带来更多便利。