刘东颖：实现新冠肺炎诊治的中药方剂个体化

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刘东颖，中共党员，天津医科大学肿瘤医院中西医结合科党支部书记、副主任医师，天津市第八批支援湖北医疗队经治治疗组组长，天津医科大学肿瘤医院第三批支援湖北医疗队领队、临时党支部书记，获评“天津市抗击新冠肺炎疫情劳动模范”。

岁末年初，一场突如其来的新冠肺炎疫情打破了人们原本宁静祥和的生活。刘东颖和爱人都是医务工作者，自春节开始，两人都为临床工作和抗击疫情而忙碌，谁也没能在家安稳度过。

为了支援湖北，天津市先后派出了13批医疗队伍。自除夕夜起，支援湖北的号角第一次吹响，刘东颖心里就埋下了奔赴一线参与救治的种子。

我是党员  应该到更需要我的地方去

刘东颖父母的年纪都大了，需要家人照顾。父亲80岁，常年糖尿病，腿脚不便；74岁的母亲本身是肾癌、大肠癌双重癌的患者，又因心梗刚刚做完心脏支架植入术，尚在术后急性期观察期间；爱人因疫情防控需要，每天工作10多小时，常常凌晨才能回家；10岁的孩子还是小学四年级学生，也正是需要父母陪伴的年纪。

作为家里最重要的支柱，刘东颖并不在支援湖北的第一批名单中，但心中那颗参与支援工作的种子并没有就此湮灭，而是随着疫情防控形势变化而不断扎根生长。她提前结束春节假期，早早回到工作岗位，坚守在肿瘤治疗和天津疫情防控的临床一线，也做好了随时冲锋上阵的准备。

2月12日晚上，刘东颖正在医院值夜班，22:30接到医院第三批支援湖北医疗队的报名通知时，距离确定集结名单仅有短短半小时，出于一名党员的责任、党支部书记的担当，刘东颖主动请缨，成为科里第一个报名的人。

“我知道家里其实很需要我，可是前线更需要我的专业能力。”时间紧张，刘东颖来不及交接家里的安排，只能和爱人打个简短的电话说明自己想要支援湖北的意愿。对于妻子的决定，同为临床医生的爱人没有丝毫犹豫就表示了支持，鼓励她说这是医生的天职，只管放心去、安全回，全力以赴投入疫情防控工作。

因为忙于接受相关培训和交接科室的肿瘤病人，刘东颖甚至没来得及回一趟家，就瞒着父母直接奔赴机场，连行李都是科里同事帮忙临时准备的。从接到支援任务至抵达武汉前线，只有短短不到24小时。

“支援前线对每个家庭都是大事，肯定谁家都有困难，但迎难而上才是党员应有的政治品格。”刘东颖驰援的脚步匆匆却坚定。2月13日，她顺利抵达武汉，准备随队接管武汉市第一医院重症病区。

冲锋在前  最需要的是专业能力

武汉市第一医院是一家中西医结合医院，非常有利于刘东颖发挥自身专业优势。结合多年临床经验，刘东颖加强中医药在新冠肺炎诊治中的全程化参与，为医疗队制定了新冠肺炎的“中医药诊疗方案”──一份西医医生也能看懂的中医方案。

从2月21日开始，医疗队给患者开具个性化的中药汤药，仅一周时间就已经覆盖了80%以上的在院患者，患者接受度良好。考虑到患者个体差异性，刘东颖会由少到多逐渐调整药量，以便根据观察到的疗效不断调整治疗思路，每位患者住院期间平均调整方剂3次以上，保证“一人一方”，实现了医疗队内中药方剂个体化。考虑到隔离病区条件限制，刘东颖还专门建立了电子中医问诊表，并借助互联网的优势，建立医患微信工作群，通过患者上传自拍的舌象等方式开展线上问诊，更有针对性地收集患者病史，助力中医药全程参与。

也正因如此，和其他队友不同，刘东颖的工作并不能随着“红区”轮班结束而暂停。患者情况一旦发生新的变化，刘东颖都要和主管医生重新确认中药药方，不分昼夜。

由于长期高强度的工作，刘东颖出现了由于劳累、进食进水不足导致的“一过性脑缺血”。出现不适后，队内强制其休息，但是她仍旧完成每日电话查房，关心所管患者的病情变化，继续每日上报全队的中医诊疗数据。业余时间，也不忘利用微信、电话与患者交流，关心患者的生活、心理状况，给予患者人文关怀。

“既然选择冲锋在前线，就是做好了这些准备，只要患者需要，我一直都在。”刘东颖成为了天津市第八批医疗队“抓两边、稳中间”模式中“稳中间”的重要保障。她主抓的中西医结合治疗也取得了非常好的效果，中药汤药治疗率达80%以上，中成药治疗率达到100%，中药复诊率90%以上，患者服用中药症状缓解率达到95%以上，为实现重症患者“零死亡”贡献了力量。

要把探索出的经验传递给更多人

除了是一名临床医生，刘东颖还身负师者职责。自1999年至今，刘东颖共带教实习生、研究生、下级医生、进修医生近30名，并主持完成天津医科大学选修课《肿瘤患者的临终关怀》的编写。从事临床教学工作21年，她深知开展实践经验传授对临床医生成长的重要作用，及时把在第一线抗击疫情的经验和成果进行分享，能够让更多医生从实际病例中更好地理解疾病诊疗方法。

从湖北前线回归肿瘤医院临床工作后，刘东颖在带教过程中，也及时梳理和汇总支援湖北的亲身经历，将实用的治疗规范和临床技能传授给年轻医生，培养和提高年轻医生的临床思维和处理问题的能力，更好地为患者服务；将“以患者为中心”的观念深植于医学生心中，提高与患者的沟通能力，建立和谐医患关系；“以问题为导向”不断启发进修医生，充分锻炼临床思维能力。

“疫情本身就是一堂人生大课，从‘大家’到‘小家’，每个人都参与其中。希望能以我自身所言所行为范，为更多人带来经验和能量，不负医者和师者使命。”刘东颖说。