村户连网上 村事放心上 河南浚县探索网络化治理新招

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       来源：人民日报

        乡村治理如何添动力？河南浚县织起了一张直通农户的“网”。这张网从满足医疗需求织起，村民小病问村医，急症快转诊。以此为基础，村里细分群组，通过积分、奖惩等手段，让村民参与到村务管理中来。集体的事、公共的事，大家都更加上心。

　　1月6日刚下过雪，河南浚县不少村庄一大早就出现了一拨拨出门清扫的村民。大家伙儿的积极性得益于一张大网的激励。浚县成功织起一张覆盖全县438个村庄、直通16万户农民的大网，建起手机服务群，提供医疗服务，化解矛盾，盘活资源，60多万人通过手机紧紧黏在一起。求医问诊、咨询办事，上情下达、组织动员，许多功能在逐步实现。

　　织网——

　　医疗开路，每个村都建群

　　去年12月24日下午，浚县东枣林村的秦付明忽然身体右侧麻木，腿脚不听使唤。要搁过去，村医会讲“我治不了，你快去镇卫生院找大夫”。但这一次，村医火速把症状发进医疗急救群，县乡村三级医疗同时响应。47分钟后，秦付明已在县医院神经内科救治，危急病情得到控制。是浚县织就的大网，帮秦付明抢到了脑梗救治的“黄金1小时”。这样的案例，时常在发生。

　　想织网，谈何容易？如今浚县可以化繁为简地概括：“这事只要3步，公益开路、权责到户、资源重组。”但开头并不容易。浚县县委副书记孙超介绍，前两年通过共青团组织在鹤壁部分乡村搞试点，分出娱乐爱好、相亲交友、创业就业、教育辅导等13个大类建手机服务群，希望兼顾需求，多重覆盖，留住群众。

　　设想很好，现实里却挡不住人退群。好心搞服务，为啥没黏度？细究之下，服务群虽有主题，却无功能，拉进群，受的干扰多，实在的用处少。

　　也并非一无所获。13类服务中，只有一种群最稳固，那就是医疗救助，加了群便很少退。看准了群众关切，浚县有了着力点。县卫健委以县人民医院牵头，打通了全县医疗资源，把各院总计4657名医生囊括在一起。

　　每个村庄的群也随之建立，村医担当外联枢纽，每户户主作为成员，党建指导员、水电工、一村一警都加进来。村民在群里，小病问村医，解决不了的，向县乡村医疗群转求会诊。遇急症，便三级联动，直通急救中心。日常，医生包片，普及保健知识；病友抱团，分类进病种群。

　　医疗开路，一张大网悄然铺开。是否给医院添了负担？县人民医院院长吴宏光说，恰恰相反，精准接诊，节约了医疗资源。很多不必就医的在线就化解了，医生精力用到了“刀刃”上。农民过去常会“小病扛大”，帮他们及时诊治，算大账，节约了医保成本。

　　医院作用凸显，他们进而绑定了绩效，释放医生的能量，激励大夫们多上线。好几位本不会手机上网的名医，如今也成了线上名人。