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手抖就是得了帕金森病? 还有这些预警信号要注意!

发表于 2022-4-14 15:09:00 | 查看全部 |阅读模式

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4月11日是世界帕金森病日。帕金森病并不罕见,在65岁以上的人群中,患病率为1.7%。随着年龄的增长,这一比例逐渐增高。随着人口老龄化的加剧,在我国,帕金森患病人数也在逐渐增加,给家庭和社会带来沉重的负担。

手抖不一定就是帕金森

帕金森病分为运动障碍前期和运动障碍期,如在运动障碍前期发现并进行干预治疗,可延缓帕金森病的进展。成都大学附属医院神经内科主治医师廖峻表示,处在运动障碍前期的主要表现为嗅觉减退。另外还有情感淡漠、情绪不佳,对既往感兴趣的事情变得没兴趣、睡眠质量差、活动少、后背疼痛不适、腰腿疼痛、便秘、小便困难以及流涎等。这些症状未必都具备,只要具备其中几种,就应该引起注意。如出现静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、一侧手脚震颤,或一侧肢体活动缓慢,动作幅度变小、走路一侧手臂摆动减少等症状,就可能已经处于帕金森病运动障碍期,此时也最容易发现。只要及时就诊,帕金森患者的病情就会得到缓解。

那么, 手抖就是得了帕金森吗?廖峻医生表示,手抖并不一定就是帕金森。有些疾病不是帕金森病,但同样有颤抖的表现,如:老年性震颤、帕金森综合征(多由感染、药物、中毒、外伤、脑血管病等引起)等,这些疾病在治疗上与帕金森的差别较大。因此,出现颤抖症状后应及时就医,由神经内科医生进行诊断鉴别。

及时发现、系统治疗很重要

帕金森病是一个慢性病,多数患者的病程都在十年以上,需要终生治疗。由于症状缓慢加重,目前没有彻底治愈的办法,因此治疗的目标以改善患者生活质量为主。为此,治疗的办法也需要从多角度考虑,包括药物、手术、功能康复、心理、营养等,经常需要多学科的共同参与。有人偏信保健品、偏方能根治帕金森病,然而目前并没有证据证明保健品能够改善帕金森的症状和延缓病情的进展,相反,不恰当地使用保健品或偏方反而会延误了最佳治疗时期。

廖峻医生表示,出现帕金森病症状时,患者脑内的多巴胺往往已经减少了一半。有些药物能外源性补充多巴胺,有些能增加多巴胺的神经活性,以及通过保护神经元,预防多巴胺减少等症状。在生活中,对帕金森病患者照看和护理的每一个细节,都是保证他们生活质量的基础。同时,亲友的疏导、心理医生的治疗也是战胜疾病的重要支持。

“很多患者怕摔跤,不敢锻炼和康复治疗,这是不对的。”廖峻医生说,康复治疗能提升患者的协调和平衡能力,坚持有氧运动不但能保持肌肉力量和神经敏感性,还能预防和缓解便秘、失眠等并发症。

“帕金森病并不是老年痴呆。”廖峻表示,帕金森病和老年痴呆一样都是神经系统退行性的疾病,是神经变性的疾病,多发生于中老年人,老年痴呆更多见于老年人。老年痴呆的主要症状是智力下降、记忆力减退等。帕金森病患者的智力和记忆力早期都是正常的,主要症状是肢体僵硬、手抖、运动迟缓等。

怎样预防帕金森病?

帕金森病发病是多因素的,目前认为是遗传和环境共同作用的结果。携带某些基因会导致帕金森病发病的高风险,有些环境因素(例如重金属、杀虫剂等职业暴露)会让本病更容易发生,还有些患者的发病与年龄的老化不无关系。

已知的环境致病因素提醒我们在职业和环境接触中,要尽可能避免或减少有害因素的暴露。此外,发现一些具有保护性的因素,例如体育锻炼、咖啡因等。太极、瑜伽、探戈等活动也被证实可以延缓帕金森病患者的病情进展。因此,健康的生活方式和体育锻炼看来仍然是普适的健康法则,对于帕金森病也不例外。

除此之外,医生提醒,生活中,人们要防治脑动脉硬化,重视老年病的防治,如高血压、高血脂、高血糖等,这也是预防帕金森病的重要手段之一。
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