脂肪肝会癌变吗？

dongzi

巴中读者金先生：我平时比较喜欢喝酒，近来感觉到肝脏部位胀满不适。去医院检查，医生说我患有轻度的脂肪肝。请问脂肪肝会癌变吗？要不要治疗？

康医生：脂肪肝是由慢性乙醇中毒、营养过度、高脂血症、糖尿病等因素，导致肝内脂肪含量过多而引起的一种常见病。正常人的肝脏中，也有一定比例的脂肪，而脂肪肝是肝脏脂肪含量占比超出正常范围。肝脏脂肪超标，本身并不直接导致肝癌，但肝脏一旦发生炎症，随着炎症对肝细胞的破坏，肝细胞出现纤维化，久而久之发展为肝硬化，就有可能导致肝癌。多严重的脂肪肝会癌变？并无明确说法。体检报告所描述的轻中度脂肪肝，往往并不准确，一方面超声医生主观性强，另外也与仪器有关。真正反映肝癌风险的另一个指标，是肝脏弹性检测，这反映了肝脏硬度和纤维化程度。当然，大多数体检才发现的脂肪肝，尚未发生肝硬化的情况，有许多的机会可以逆转肝脏过肥的问题。只要注意合理饮食、增加体育锻炼、早期适当治疗，预后还是良好的。因此，应重视对脂肪肝的治疗。一是要去除诱因。停用可导致脂肪肝的药物，如四环素、巴比妥等。如果有糖尿病，要积极治疗。还要避免乙醇对肝脏的进一步损害。二是如果是营养不良引起的脂肪肝，应给予高蛋白饮食。对于营养过度、肥胖引起的脂肪肝，要节制饮食和逐步减轻体重，给予低热量、低糖、低脂肪饮食，尽量避免进食动物内脏、肥肉等。三是要增加活动量，做一些适合自己的体育锻炼和户外活动。四是对合并有血脂增高者，要在医生指导下选用降脂药物。