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刘健
焦虑障碍的一些躯体症状和心脏病的症状很相似,不少心脏病患者伴有焦虑障碍。近年来,焦虑障碍成为冠心病的危险因素之一。
研究显示,焦虑可导致冠心病患者不良心脏事件风险增加36%~88%。这可能与焦虑和精神紧张会增加体内应激激素,导致心率过快,血压升高或大幅波动有关系。
同时,心血管病患者常常合并焦虑障碍,这些患者的预后往往更差。在冠心病患者中,焦虑障碍(包括广泛性焦虑和惊恐发作)的患病率高达常人的15倍,而合并焦虑也预示着再次发生心血管事件和死亡风险显著上升。在心绞痛患者中,有28.7%报告了焦虑症状,16%同时有抑郁和焦虑症状,这些患者出现再次住院、心肌梗死或者死亡等风险明显增加。
焦虑障碍和心脏病发作的某些症状很相似,如出现心慌、胸闷、胸痛、气短等症状,但两种疾病出现症状的时机不同。心脏病常常在活动或者体力消耗的时候发作;而焦虑障碍的发作时间则没有规律,休息时也可能发作。
如果出现以上症状,首先应该冷静下来,停止活动,安静休息,然后尽快到医院心内科做进一步检查来明确诊断。在医院,医生会根据病情需要给患者进行心电图、超声心动图,以及抽血查心肌酶等检查,从检查结果可以区分焦虑障碍和心脏病发作。 (摘自《北京青年报》) |
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