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《山东工人报》(2022年10月19日 第A3版)
一般在胸部影像学检查中发现直径小于3厘米的占位性病灶叫结节,大于3厘米的叫肿块。肺结节包括纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节以及实性结节。一般来说,结节较小时通常通过胸部CT检查发现,而且发现肺结节只是影像学的一种改变,并不意味着癌症或者结节病,甚至有时都构不成疾病,我们应当对它有正确的认知。
如何判断其良恶性?从临床经验来看,以下几点比较有普遍性:(1)小而实的结节多数是良性;(2)持续存在的纯磨玻璃结节基本是恶性,不过恶性度低,进展缓慢;(3)磨玻璃结节中瘤肺边界清楚的多为恶性;(4)实性结节边界光整比较圆形的良性可能更大,而若边缘有细毛刺、分叶、胸膜凹陷、空泡或空腔征等则容易是恶性;(5)实性成分若收缩纠集感比较明显,则恶性可能更大;(6)多发磨玻璃结节容易是多原发癌;多发实性结节则容易是良性病变。
很多疾病都可引起肺结节,针对偶然发现或者首次发现的肺结节,患者无任何症状,应根据情况,建议1-3月复查。面对肺结节,要重视但消除紧张情绪,专业的事交给专业的人去做。
李吉 |
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