转氨酶升高未必是肝病

dongzi

有的患者体检时发现转氨酶高了，心里十分着急，向医生咨询自己是不是患了肝病。其实不然，血清转氨酶升高不等于就是患了肝病或者是肝病加重了。
转氨酶是催化酶与酮酸之间氨基转移的一类酶，它存在于人体内的各个脏器中，肝细胞是它的主要生存之地。正常情况下，转氨酶待在肝细胞“家里”辛勤劳作，当肝细胞一旦遭到损伤，发生炎症、中毒等，它就会从“家里”跑到血液里，使血清转氨酶升高，这就是转氨酶升高的原因。
在临床上，血清转氨酶水平只是一项显示是否存在肝损伤的指标，因为判断肝脏损伤程度的金标准是肝脏的病理组织学急性肝炎的肝脏组织学改变，以肝小叶内肝细胞坏死为主；慢性肝炎以肝小叶间的汇管区周围肝细胞坏死为主；肝硬化则是肝细胞广泛性变性、坏死、纤维组织弥漫性增生等症状改变。
然而，还有这样一种现象，有些慢性肝炎从出现持续的肝损伤，发展到肝硬化、肝癌时，其转氨酶只是轻度升高。所以，临床不能单凭单项转氨酶指标升高程度来判断肝病的有无和轻重，应结合肝功能全项、病毒、免疫、病理、腹部B超、CT等综合判断确诊。
另外，转氨酶非常敏感，很多因素都会引起它升高，如剧烈运动、饮酒、疲劳、作息不规律、营养不良以及服用某些药物等，这类原因引起的转氨酶升高并不一定是肝脏出了问题，但如果发现转氨酶升高，切不要掉以轻心，要及时就医查明原因。
吴以福（据《家庭医生报》）

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转氨酶非常敏感，很多因素都会引起它升高，如剧烈运动、饮酒、疲劳、作息不规律、营养不良以及服用某些药物等，这类原因引起的转氨酶升高并不一定是肝脏出了问题，但如果发现转氨酶升高，切不要掉以轻心，要及时就医查明原因。

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嗯呐，了解了