关于糖尿病 你需要知道这些

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　　糖尿病,是指一组因胰岛素绝对/相对分泌不足合并胰岛素利用障碍，导致碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病。这组疾病的主要标志是高血糖，典型临床症状表现则是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降，而且糖尿病患者的尿液中还含有葡萄糖。作为我国三大主要慢性病之一，糖尿病本身并不致命，致命因素基本上都是因糖尿病导致的并发症。

　　糖尿病的主要病因

　　糖尿病的病因目前还不完全明确，因为糖尿病分为不同的类型，所以病因也有一定的差异，即使是同一类型的糖尿病也不一定就是因为相同的病因导致的。在流行病学及临床医学研究中已经确定，2型糖尿病的主要病因与不良生活方式高度相关，占糖尿病患者总人数95%以上。

　　一般来讲，糖尿病病因主要包括几个方面。一是遗传因素，它与1型糖尿病高度相关。目前已经验证有50多个遗传变异与1型糖尿病的遗传易感性有关，而2型糖尿病的发生同样与遗传因素相关。但需要明确的一点是，遗传只是造成个体疾病易感，并不足以致病。二是环境因素，也可认为是体外因素。目前1型糖尿病相关的环境因素尚不明确，但认为病毒感染是导致1型糖尿病的主要环境因素之一，且在多数情况下影响、损伤胰岛β细胞的环境因素，可能诱发1型糖尿病。2型糖尿病则在很大程度上受到环境因素的影响，影响因素包括年龄增长、生活方式、营养过剩、体力活动不足等等。三是自身免疫系统缺陷。在遗传因素和环境因素共同作用下，致使自身免疫系统对胰岛细胞进行攻击，导致胰岛素分泌减少或缺乏，进而引发糖尿病。

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糖尿病的主要症状

　　糖尿病会出现“三多一少”的症状，同时还伴有皮肤感染、乏力等临床表现，但大部分情况下早期糖尿病患者会没有任何症状，或是症状轻微导致难以被注意到。正是由于糖尿病早期没有表现，只能通过体检或血糖化验发现，当出现了“三多一少”的症状，病情就已经比较严重了。

　　1型糖尿病在青少年中比较多见，通常起病较急，少数患者会出现急腹症、糖尿病酮症酸中毒昏迷的情况，且多为首次发病时发现；2型糖尿病在成人中多见，起病多在40岁以后，多数起病隐匿，部分血糖增高的患者会出现视力改变、皮肤感染、阴部炎症、牙龈发炎等，早期还可能有低血糖表现。

　　当病情进展至出现并发症之后，会出现相应器官受损的症状。比如眼睛会因血糖长期升高导致视网膜血管病变，出现视力下降或失明；足部出现受伤后伤口难以愈合，导致伤口感染或溃疡（糖尿病足），病情严重者还会出现全身感染或骨髓炎等；心血管方面则会造成冠脉硬化患病率高、发病早、进展快的情况；对于肾脏则会导致糖尿病肾病，最终发展为肾功能衰竭，这也是糖尿病致死的主要原因之一。

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糖尿病的主要护理措施

　　确诊糖尿病之后除了需要积极治疗之外，在护理上也需要多加注意，主要包括几个方面。

　　首先是用药护理。糖尿病是不可治愈的，用药护理是为了控制好糖尿病的病情。胰岛素治疗需要高度注意不良反应，保证每次注射位置与上一次有所区分，短期内不可在同一位置注射两次及以上。此外，口服降糖药要保证按时按量用药，不能随意增减药量、调整用药时间，用药后还需注意观察不良反应。其次是饮食护理。需要为患者提供谷类食物，并保证患者足量膳食纤维摄入，养成低盐、低糖、低脂肪的饮食习惯。每餐都要摄入新鲜蔬菜，并控制调料用量，严禁为患者提供含糖食物或饮料。另外就是运动护理。适当运动能够改善糖尿病患者的症状，但需要控制运动的强度，避免在运动过程中受伤，推荐进行太极拳、散步等较为缓和的运动。运动过程中需注意患者血糖表现，在感觉身体不适时及时停下来休息，千万别勉强进行剧烈运动。

　　尽管糖尿病是一种无法治愈的疾病，但只要在生活中做好相应的护理，同样能有效控制糖尿病的进展，并尽可能为患者创造理想的生活质量。

　　前海人寿广西医院　刘玲

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