流感疫苗“上新”你打了吗？

dongzi

　　每年秋冬季都是流感病毒高发期，许多托幼机构、中小学校都会通知家长尽早带孩子们接种流感疫苗，与此同时，总有一些家长会被下面这些问题困扰：到底要不要给孩子打流感疫苗？流感疫苗是打三价的好还是四价的好？鼻喷的流感疫苗和注射的流感疫苗到底要怎么选？今天就让小编来为你梳理一下。
　　为什么要接种流感疫苗？
　　近日，中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023~2024）》，新版指南在2022年版指南基础上进行了更新和修订。新版流感疫苗接种指南指出，由于流感病毒抗原性易变，传播迅速，每年均可引起季节性流行。今年2月中旬至4月底，我国就出现过一波以甲型H1N1亚型为主的流感流行季，强度略高于新冠疫情前的自然流行年份。
　　感染流感病毒后，主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39℃~40℃。无并发症者的患者病程呈自限性，大多于发病3~5天后热度逐渐消退，但咳嗽、体力恢复常需较长时间；有并发症的患者，一旦救治不及时、情况恶化，可能就会有生命危险。
　　并发症中，以肺炎最为常见。部分患者会出现神经系统损伤、心脏损伤、休克等。儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎较成人多见。
　　据世界卫生组织公布的数据，流感在全球每年可导致300~500万的重症和29~65万呼吸道疾病相关死亡。此次我国新版指南中公开的数据则显示，我国每年大约有7.1万例老年人流感相关呼吸道疾病超额死亡，占呼吸道疾病死亡人数的80%。
　　流感疫苗怎么选？
　　据了解，目前流感疫苗的厂家和品牌较多，主要有减毒活疫苗、三价灭活疫苗、四价灭活疫苗三大类，都能够有效预防当年的流感感染。那应该如何选择？专业人士支招：
　　灭活VS减毒：减毒活疫苗仍保留病原微生物一定的剩余毒力、免疫原性和繁殖能力。灭活疫苗使病毒灭活得更彻底，接种后反应比减毒疫苗更小。对本身有基础疾病、免疫力低下的人群，更推荐灭活疫苗。
　　三价VS四价：三价流感疫苗含有3个流感病毒株，即甲型2个病毒株、乙型1个病毒株；四价流感疫苗含有4个流感病毒株，即甲型2个病毒株、乙型2个病毒株。前者价格为60到70元，后者价格为150元左右。
　　鼻喷VS肌肉注射：鼻喷剂不需要打针，无疼痛感和恐惧感；目前上市使用的鼻喷流感疫苗，有接种年龄限制，为3~17岁；鼻喷流感疫苗为减毒活疫苗，和灭活疫苗相比，接种后的反应会大一些。
　　选择合适的疫苗：不同品牌疫苗有不同适应年龄段，要选择适合自己年龄段的流感疫苗。
　　今年流感疫苗种类更多
　　我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4），其中IIV3有裂解疫苗和亚单位疫苗，可用于≥6月龄人群接种，包括0.25ml和0.5ml两种剂型；LAIV3为冻干制剂，用于3~17岁人群，每剂次0.2ml；IIV4为裂解疫苗和亚单位疫苗，可用于≥6月龄人群接种，包括0.25ml和0.5ml两种剂型。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。
　　值得留意的是，用于3岁及以上人群的四价流感亚单位流感疫苗和6月龄及以上人群的全剂量（0.5ml）四价裂解流感疫苗于2023年首次在我国上市使用。从疫苗制备工艺来看，亚单位疫苗相较于裂解疫苗具有更好的安全性。四价流感亚单位疫苗与三价流感亚单位疫苗的安全性相似。
　　温馨提示：所有人均是流感的易感人群，大多数流感患者可以自行痊愈。满6月龄的婴幼儿、老年人、医务人员、活动保障人员和慢性基础性疾病患者等高风险人群推荐优先接种流感疫苗。
　　来源：科普中国、新华网等

dongzi