干眼也是病，别不当回事

dongzi

秋季眼干、眼涩、视力模糊可能是眼睛在“亮红灯”


　　眼下，秋天的气息越来越浓，很多人已经感觉到“干燥”了，除了皮肤干，最近在浙江大学医学院附属第一医院眼科，因为干眼症前来就诊的患者也不少，看到这，又有人要嘀咕了：眼睛发干挺正常的，有必要来就医吗？专家表示：还真有必要，干眼症严重甚至会影响生活。

　　女子才32岁

　　泪河几乎消失

　　32岁的晓琳（化名）是浙大一院眼科李修义副主任医师近期接诊的一位干眼症患者。“她刚到门诊时，红着眼睛，不停地眨眼，表情非常痛苦。”李修义回忆，晓琳自述眼睛已经干了两三天了，而且还有刺痛感和异物感，忍不住总是用手去揉，看几分钟手机和电脑就要流泪、眼睛睁不开，完全无法正常工作。

　　检查发现，晓琳的睑缘充血、睑板腺堵塞、角膜上皮细胞缺损，初步判断为干眼症。经过量表评估，角结膜染色、干眼分析等进一步检查，医生发现晓琳的泪河已几乎消失、泪膜破裂时间短，干眼症已经较为严重了。目前，晓琳通过强脉冲光治疗，情况已有明显好转，后续还需继续使用人工泪液缓解干眼症状。

　　“干眼症是一种非常常见的慢性眼表疾病，人群发病率约30%。”李修义副主任医师解释，我们的眼睛表面覆盖着一层具有保湿滋润作用的泪膜，它包含着黏蛋白层、水液层和脂质层。而干眼则是由于泪液数量、质量或泪液动力异常，使泪膜不稳定（如脂质缺乏、水液减少等）导致的。

　　长时间用眼、熬夜

　　“避坑”几类常见因素

　　引发干眼的原因多种多样，主要包括全身或局部的原发性炎症、环境、生活用眼习惯等因素。

　　如干燥综合征、局部炎症性疾病会累及眼部等原发性炎症会引发干眼，还有雾霾天气、干燥气候，长期待在空调房，眼睛长时间对着风吹等外部环境也会导致干眼；长时间看电脑、手机等引发视频终端综合征，干眼是视频终端综合征的表现之一，长期佩戴隐形眼镜、熬夜等都是生活中常见的危险因素。除此之外，白内障、青光眼、近视激光术后也有一定概率发生干眼。

　　“对绝大多数人来说，环境和生活用眼习惯是主要因素。”李修义副主任医师介绍，我们每眨一次眼都会形成新的泪膜，在使用视频终端时，眨眼次数会降低，同时设备产生的非自然光都会对眼睛有所损伤，使泪膜稳定性受到影响，最终都会导致干眼。

　　像晓琳，在公司从事财会工作，每天上班时间基本都盯着电脑上的数字，回家还喜欢追剧放松身心，适逢节假日还经常熬夜，多重因素影响最终导致了严重的干眼症。

　　这些症状都要警惕

　　对症治疗可缓解

　　“干眼症有一套严格的诊断标准，并不是说眼睛干涩就一定是干眼症。”李修义表示，除了眼干外，患者还会出现视觉疲劳，怕光尤其是早起时难以睁眼，眼睛有异物感、烧灼感、针刺感，视力波动或视物模糊等症状。有些患者症状严重时，甚至无法看手机、电视，一吹电扇空调，眼睛就干到睁不开，严重影响了正常生活。

　　当患者因这些不适来就诊后，医生会通过量表评估、泪液分析等一系列检查进一步明确疾病及病情。

　　那么干眼症能治好吗？

　　浙大一院眼科主任崔红光主任医师表示，干眼症的确是一种眼科“顽疾”，目前无法完全治愈，但这并不意味着它不能治，只要明确病因，通过对症治疗可以大大缓解不适症状。

　　目前常用的治疗方法包括药物治疗（如人工泪液），热敷、睑板腺疏通等物理治疗，如果是因其他疾病继发的干眼还需要改善病因、控制原发病。近几年也出现了新的干眼治疗技术，例如通过强脉冲光进行抗炎杀菌从而改善顽固性干眼，部分重度患者的症状能够通过疗程得到良好的改善，浙大一院庆春院区和总部一期均有最新的强脉冲光治疗设备。

　　崔红光主任提醒，秋季环境气候本就干燥，在冷空气的刺激下，一些人群的干眼症状会加重。除了科学的治疗外，最重要的还是改善环境和用眼习惯。　

　　可通过加湿器保湿环境湿度，不要长时间对着风吹，无论是冷热空调，都不要长时间待在空调房。使用电脑、手机时，建议每隔20分钟放松下双眼，多进行户外活动。少熬夜、多眨眼，出现不适及时就医。

　　据浙大一院公众号

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