面对流感，如何科学用药？

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出版日期:2023-12-23   A04版●劳动者四版   山西工人报  
受访专家：山西省儿童医院药剂科主管药师 亢亚欣
本报记者 侯汶利
编辑小语
近期，流感来势汹汹，来医院就诊的患者不断增加。如何科学用药？说起抗流感药物，很多人首先会想到预防治疗甲型和乙型流感的奥司他韦。那么，还有其他的抗流感药物可用吗？本文为你解答抗流感常用的解热镇痛抗炎药物的相关知识，一起来学学吧！
近期，我省多地处于呼吸道疾病流行期。面对流感，我们如何科学用药？吃奥司他韦是否可以预防流感？……记者采访了山西省儿童医院药剂科主管药师亢亚欣。
感染流感病毒有哪些治疗措施？
亢亚欣介绍，流感属于呼吸道传染病，主要通过近距离呼吸道飞沫和接触传播。流感治疗药物分为抗病毒药物和对症处理药物。我国批准上市的抗流感病毒药物包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦和玛巴洛沙韦。奥司他韦是治疗流感首选的抗病毒口服药物，用药疗程一般为5天。玛巴洛沙韦是一种全新机制的抗流感新药，对于奥司他韦有耐药性的患者可以使用玛巴洛沙韦治疗，且全程只需服药一次。
对症治疗措施主要以退热、缓解不适为主，可以科学选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。需要注意的是，很多复方感冒药含有“对乙酰氨基酚”成分，同时服用这两种药物可能导致相同成分药物的超量用药，增加药品不良反应的发生概率，因此不建议同时使用复方感冒药和退热药。
使用抗流感病毒药物的时间？
亢亚欣提醒，一旦罹患流感，抗流感病毒药物越早使用越好。对于流感来说，抗流感病毒的药物在起病48小时之内用药效果是最好的，可以缩短病程，减轻症状，还可以降低中耳炎、重症肺炎等并发症的风险。不少准妈妈得了流感会拒绝用药，然而孕期高热是非常危险的。根据国内外指南，妊娠期和哺乳期流感均可首选奥司他韦。
现在接种流感疫苗还来得及吗？
为保证受种者在整个流感流行季获得有效的免疫保护，建议流感疫苗的最佳接种时机是在每年10月底前。如果没有及时接种，在整个流感季节内都可以前往接种点接种疫苗。流感疫苗是预防流感最经济有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
吃奥司他韦可以预防流感吗？
亢亚欣表示，奥司他韦有预防作用，但前提是和已经确诊为流感的病人有过密切的接触。如果没有明确的接触史，不建议用奥司他韦进行预防。“奥司他韦用于预防时，首先要确定自己是流感病患的密接，密接后48小时内预防用药效果较好。”亢亚欣介绍说，奥司他韦预防用药的推荐剂量一般为治疗剂量的一半，疗程至少7天，即13岁及13岁以上的密接高危人群推荐的预防用药剂量是75mg/次，每天1次，疗程至少7天；1岁以上13岁以下的密接高危人群推荐的单次剂量与治疗剂量一样 （需按公斤体重计算），但给药次数由每天两次调整为每天1次。
最后，亢亚欣提醒，公众应增强健康意识，保持良好的卫生习惯，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻，保持均衡饮食，适当运动，规律作息，尽量避免去人群聚集的场所；当家庭成员出现流感患者时，相互间应尽量避免密切接触；学校、托幼机构等出现流感样病例时，患儿应居家休息；家长带患儿就诊时应做好防护，避免交叉感染。

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一旦罹患流感，抗流感病毒药物越早使用越好。

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