科学预防，远离结核病

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2024年3月24日是第29个“世界防治结核病日”，主题是“你我共同努力，终结结核流行”。远离结核病，这些知识应该了解：

一、什么是结核病

结核病是由结核分支杆菌侵入人体引起的慢性呼吸道传染病，除了牙齿、头发和指甲外，人体其他的部位都可能感染，以肺结核最为常见。

二、肺结核的症状有哪些

肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低热、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。

三、肺结核是如何传播的

肺结核主要由结核杆菌经空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为5%至10%，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌后不发病的人，也不会传染他人。

四、哪些人容易患结核病

容易患结核病主要取决于两个因素：一是侵入人体的结核菌数量和毒力；二是人体的抵抗力。

以下人群容易得结核病：

1.儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱；

2.患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低，容易发生结核病；

3.长期使用肾上腺皮质激素的人；

4.生活过度紧张或疲劳过度，生活不规律等也易发生结核病；

5.与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。

六、家人得了肺结核怎么办

如果家人得了肺结核，首先不要恐慌，先督促患者到结核病定点诊疗机构进行积极治疗，同时应注意以下几点：

1.应当尽量与肺结核病人分室居住，佩戴口罩，避免家人被感染；

2.对病人的居住场所定时开窗通风，保持室内空气新鲜；

3.督促病人按时全程服药，定期查痰，在痰菌未转阴前，应采取适当隔离，做好病人痰液的消毒处理；

4.肺结核是慢性消耗性疾病，病人应该加强营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，保证充分休息，不宜过度劳累；

5.家里的密切接触者也应到结核病诊治定点机构进行筛查，发现患病者应及时治疗。如无异常，3至6个月后最好再进行一次检查。

七、如何预防肺结核

1.接种疫苗。卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。不过随着时间的延长，这种抵抗力会逐渐减弱直至消失，孩子长大后，接触的外部环境更多更杂，如果本人抵抗力弱，则很可能从外界传染新的结核杆菌。研究显示，成年后再重新种卡介苗，预防结核杆菌的感染及结核发病的作用很弱。

2.平时要养成良好的生活习惯。每天保证充足的睡眠，合理的饮食，保持良好的心态，加强体育锻炼，提高身体抵抗力；勤开窗通风，让室内空气保持流通；咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻，不要随地吐痰。

3.早到医疗机构做胸部X线检查，做到早发现，早诊断，早治疗。

八、结核病如何治疗

肺结核早期或轻度肺结核患者，一般无任何症状或症状轻微。当发展为活动性肺结核后，患者可出现长期咳嗽（持续两周以上并伴有血丝）、胸痛、虚弱无力、疲劳、体重减轻、发烧、盗汗等，女性还可能出现月经不调或停经。

肺外结核可因感染部位不同而出现不同的症状。如淋巴结结核患者，在感染早期可表现为淋巴结肿大、无粘连、无压痛及全身中毒症状等；骨与关节结核患者则表现为病变部位疼痛，且活动后疼痛加剧等。

当出现结核病相关症状时，患者应及时到正规医疗机构的呼吸内科、感染科或发热门诊就医，最好是到当地的结防定点医疗机构或结防所进行进一步诊断治疗。

对于肺结核患者，一般使用一线抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，疗程一般为6个月，包括2个月的强化期和4个月的巩固期。过早停药或自行停药都存在风险，可能会导致结核病无法根除，并产生耐药性。一旦耐药，患者治愈率降低、治疗费用高，会给个人和社会带来更沉重的负担。因此，结核病治疗一定要遵从“早期、适量、联合、规律、全程”的原则，才能取得较好的治疗效果。

九、肺结核患者的目标管理是什么

1.饮食目标：肺结核是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，以增强抵抗力，促进病灶愈合。多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。

2.体能目标：对于轻症及恢复期，应增加适量的户外锻炼活动，但不宜剧烈型锻炼。有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。

3.心理治疗目标：肺结核病程长、恢复慢，且病情易反复，病人易产生急躁惧怕心理，应耐心劝导，并给予病人帮助与支持，使其坚持正规治疗，建立良好的休养心境，配合治疗，早日康复。

4.生活习惯目标：戒烟酒。肺结核患者是不能抽烟、不能喝酒的。抽烟会加重肺的损伤，会导致肺的病变进一步恶化，而且还容易合并其他细菌感染，容易导致肺功能恶化。

据光明网

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戒烟酒。肺结核患者是不能抽烟、不能喝酒的。抽烟会加重肺的损伤，会导致肺的病变进一步恶化，而且还容易合并其他细菌感染，容易导致肺功能恶化。