广西持续优化职工医疗互助保障

张丽

中工网讯（工人日报-中工网记者庞慧敏 通讯员李海波）记者近日获悉，广西桂林市灵川县职工李某因罹患疾病，今年3月至8月两次住院，住院费累计高达207万元，个人自付125万元。因参加广西职工医疗互助保障，李某两次获得共计100万元住院医疗补助金，缓解了经济压力，目前已转至康复医院治疗。

广西职工医疗互助保障由自治区总工会主办、广西职工保障互助协会承办。自2020年9月以来，广西通过丰富产品线、扩大覆盖面、提升保障度，持续对“第二医保”进行优化，进一步为职工减轻医疗负担，筑牢健康屏障。职工李某是广西职工医疗互助保障自今年改革优化以来，首例得到年度最高补助上限100万元的职工。

在优化产品赔付政策方面，广西职工医疗互助保障采取自付费用基数30%、40%、60%、95%分段计算的方式进行赔付，努力实现既保一般，又保大病、重病的目标。同时，不断丰富互助产品和互助模式，针对新就业形态劳动者等推出不同内容的互助保障。

2022年~2023年，广西两次对补助政策进行升级优化，将补助不足100元的按100元发放；将每次住院扣除1000元免赔额改为全年累计扣除1000元；增加住院津贴，原来达不到补助起付线的，可以领取住院津贴；增加意外伤残补助；取消身故原因界线等。今年1月~8月，广西职工医疗互助保障补助面达5.44%，同比提升1.18%。

此外，广西职工医疗互助保障坚持把“公益性”摆在重要位置上，8年来累计为4.5万名职工提供免费上门体检服务。2021年以来，累计为1.4万名自治区级以上劳模、工匠和困难职工办理互助保障参保赠送手续。同时，推出“一条补助短信、一个问候电话、一份慰问品、一笔慰问金、一次政策宣传”的“五个一”会员服务标准，实施7×24小时智能服务模式。