如何识别并应对 孩子出现学习障碍？

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孩子上课时总是注意力不集中，反应比别人慢；阅读的时候，孩子容易出现丢字、跳行等问题……面对孩子学习中出现的一些学习困难问题，家长应该如何识别并正确应对？简单的说教可以改变孩子的状况吗？听听专家和家长的建议吧。

许女士 国企职工 儿子8岁
他不是“笨小孩”，他只是有些“学习障碍”

在了解“学习障碍”这个概念之前，我一直认为，儿子注意力不集中，学东西也总是比别人“慢半拍”。想着笨鸟要先飞，我们牺牲了孩子很多本该出去游玩的时间，总是圈着孩子在家做题、练习。现在回想起来，真是走了不少弯路。

儿子今年上小学二年级，我按照语文学习要求，购置了多套课外读物。我在陪他阅读时，发现他读书总是缺字、跳行，怎么纠正、提醒都没用。默写生字，他总把部首写反，比如“地”字，他明明认得也知道是“土也”，但是一写就会写成“也土”，气得我大吼：“你就是不认真！”“你怎么这么笨？”有一次，我把自己的苦恼分享给“育儿达人”同事，她提醒我说：“你家小孩可能有阅读障碍，是‘学习障碍’的一种，你一定要重视。”我在翻阅资料后，发现儿子的行为确实符合“学习障碍”。我很愧疚，因为自己知识匮乏，竟然把原因归结于“孩子笨”，还吼了他。我决定试着帮孩子摆脱“阅读障碍”，我先是到书店一本本地翻找，筛选出字体大、行间距宽的书，让孩子更易阅读；然后，我主动向儿子道歉，并安慰他说，他只是有一点不擅长阅读；接着，我在陪他看书时，以鼓励为主，并细心寻找他的点滴进步，给予表扬。

我发现，我家孩子的阅读障碍不算很严重，在我们的共同努力下，现在，丢字、跳行这些问题已经基本克服了。在此，我想告诉家长朋友，如果发现孩子在学习上有点“笨”，千万不要上来就打击、批评，这样不仅不能帮助孩子改变状况，还可能造成厌学等更严重的问题。身为家长，我们一定要不断更新自身的育儿知识库，用科学的方法，陪伴孩子快乐学习、健康成长。

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康女士 社区工作者 儿子10岁
了解孩子的症状，进行有针对性的矫正

我在孩子上一年级时发现他有学习障碍，症状包括注意力无法集中，上课经常走神，小动作多，很容易冲动，和书里描述的情况相似，大人怎么和他沟通都没有用。我带他去了一趟儿童医院，确诊为注意缺陷和多动障碍，所幸发现得早，不算严重。

拿到结果后，我反而释然了，孩子是生了病，无法控制自己，不是故意气大人，那我们就以对待患者的心态来照顾他。按照专家给的治疗方案，我们要为孩子创造更加温馨舒缓的成长环境，多鼓励、少批评，注意引导。其他孩子很快就能完成的事，到他这里要拖长一些，家长需要更加有耐心，鼓励他坚持做完，完成后给予适度奖励，比如发一朵小红花、允许看半小时动画片等，让他有成就感。他喜欢做模型，我们就买来各种材料让他制作，家里弄乱了也不会责备，时间长了，他逐渐树立了自信心。

同时，爸爸会带他进行有规律的体育活动，到了周末还会去体育馆打羽毛球、篮球，郊游爬山，在运动中释放压力和过剩精力，舒缓情绪。我们也和老师如实说出孩子情况，希望他们尽量理解，照顾孩子的情绪，老师们表示会特别关照他。

经过三年专业治疗，儿子状态有了明显改善，虽然成绩还是不太好，但多动行为减少了很多，开始有意识地控制自己的行为，医生也夸他进步显著。

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谭先生 建筑工人 儿子11岁
按照孩子的节奏来，慢慢做给孩子看

都说男孩子发育比女孩子较晚一些，所以在儿子从上幼儿园开始，我就提醒自己对儿子多点宽容、多点耐心，一直以来儿子的表现还可以，在学校跟其他小朋友交流，表达方面都还行，与其他孩子没有特别的差距，但是孩子上小学后，我却有点焦虑了。

孩子的数学一直上不去，都说男孩子比女孩的数学好，我家却完全不是这样，他对数字、数值、数学逻辑和计算，这一切都感到很难。比如：当别的孩子一下就能算出十以内的计算时，他却要算很久。别人一下就能够判断出来，他却很难判断，陷入纠结……我看在眼里真是“恨铁不成钢”，常常在一旁急的直跺脚。

面对孩子的这个问题，我专门带他去医院看了一趟，医生也说他在计算方面存在一定的学习障碍，需要我们大人更多的耐心去引导。听到医生这个结论之后，我对孩子的要求也降低了。为了更好地引导孩子走出数学计算障碍，我先主动学习了这方面的知识，然后一点一点教给孩子，按照孩子的节奏慢慢来，我明显感觉孩子在学习数学时放松多了，反映也逐渐变快了。

现在我的心态比以前好多了，孩子针对自己的进步才是真的进步，我不会要求儿子跟别人比，也不会总说别人家的孩子有多好，要给孩子一个宽松、平和的学习时间。

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中国心理学会心理危机干预工作委员会副秘书长 孙小妹
发现孩子出现学习困难常见表现后要选择做专业治疗

孩子学习存在一定障碍，这个问题需要仔细识别与分析，大致说来，造成这个情况的原因可能有三个方面：

第一种是和学习有关的现实原因。比如孩子没有建立起良好的学习习惯、没找到适合自己在不同学科的学习方法、沉浸在和学习无关的玩耍/游戏中、对学习兴趣不大、接受和理解知识的速度比较慢、前置学习任务掌握情况不佳等等。

第二种是生理或心理健康问题。生理问题影响孩子学习成绩比较容易理解；常见的心理健康问题如抑郁、焦虑、强迫、注意缺陷和多动障碍等问题出现，甚至达到精神疾病诊断的标准，阻碍了孩子在学业中发挥应有的表现，其中还要考虑遗传因素影响。

第三种是环境因素。家庭、学校环境常常会给孩子增加学习上的阻力，如果孩子在学校没有朋友、遭到霸凌、和授课老师关系不好等情况，容易在原本的学业压力上背上额外负担。此外，如果孩子在家庭中感受到家庭关系矛盾，或者过早地在精神或者行动上承担照顾抚养者的责任，或者遇到饱受心理健康问题困扰的抚养者等情况，家庭变成增加压力的来源，在这样的情况下，孩子面对学业时就难以保持个人最佳状态。

学习障碍的出现是因为大脑以异常方式接受和处理信息，出现获取、组织、保持、理解和应用言语或/和非言语信息出现问题，在阅读、写作或数学技能上未能符合或接近相应年龄和学业的预期标准。

学习障碍的表现包括阅读理解有困难、写汉字/拼写困难、用文字表达困难、数感不佳、数学推理有困难等等。

出现学习障碍后，孩子在阅读中会出现分辨文字困难；阅读费劲、速度慢、流畅度不高、口齿不清、断句不合理；读完一段文字后不能理解文字表达的意思；很难根据读到的文字联想画面等。

在书写中会出现字迹凌乱、忽大忽小；笔画缺失或增添笔画；写字速度特别慢；经常涂改；难以对书写内容自查；握笔姿势离笔尖太远或太近；运笔时手部动作和身体姿态不自然；写字时手部和手臂容易酸痛；经常写出边框，无法合理分配一个字的空间布局；抄写/听写困难等。

在数学学习中会出现使用数学符号困难、很难理解应用题、计算困难、难以理解数字的规律和关系、难以理解基本数学规则、处理数学问题的速度缓慢等。

如果您发现孩子出现学习困难的常见表现，请尽快到精神科专科医院或者其他有精神科的医疗机构就诊，有条件的情况下首选儿童青少年专长的精神科医生，再看一下医生擅长的领域，如果其擅长做学习相关诊断是最合适的。

如孩子确诊为注意缺陷和多动障碍后，有的需要服药治疗，有的需要服药再加上行为干预和心理干预，还有一些要辅助作业治疗，根据不同个案的情况再决定。同时，家长要记得定期复诊并配合多学科治疗。需要强调的是，孩子出现一定程度的“学习障碍”，是正常现象，家长不应讳疾忌医，要主动应对。本报记者 任洁 张晶 杨琳琳