前沿神经医学技术让科幻成为日常诊疗

陈小将

情绪X光机、TI神经调控技术、沉浸式 VR治疗系统、帕金森病自体干细胞移植以及TIS无创深脑电刺激，这些极具科幻色彩的名词已在情绪障碍和帕金森病两大领域成为创新研究成果。科技发展正逐渐把“不可能”写进日常。

“情绪X光机”把脑电、眼动、面部表情等多模态生理信号融合在一起，像给大脑做“透视”：敏感性和特异性都超过85%。上海交通大学计算机系副教授郑伟龙28日对记者介绍，传统诊断抑郁症依赖问卷和经验，不够客观，许多患者在“自测”阶段就被遗漏。“情绪X光机”让医生能够用量化指标而非主观描述来定位低落情绪，为“早筛—早诊—早治”打下基础。

“发现只是第一步，更重要的是及时干预。”上海交通大学医学院附属瑞金医院脑病中心副研究员张陈诚对记者表示，如何方便患者居家治疗成为专家们探索的课题，TI(时间干涉)神经调控技术应运而生。张陈诚介绍，TI神经调控技术通过多个头皮电极同步发出高频电流，在人的大脑深部情绪中枢(例如：杏仁核)形成可控的低频干涉电场。这样，患者无需开颅、无需植入，就能被“精准干预”过度活跃的神经回路。对那些拒绝或不耐受药物副作用的患者，TI神经调控技术提供了新的选择。

“患者参与度不够，我们在思考，能不能在‘玩’里把治疗做完？”该院临床心理科副主任医师张晶璟的疑问，催生了国内获二类医疗器械注册证的VR心理治疗产品——“虚拟人生”。据介绍，戴上VR眼罩后，患者可以在6个至8个沉浸式场景里进行正念冥想、社交模拟、艺术创作等训练；医生端则可以实时接收数据，洞悉情绪波动。该系统对失眠、焦虑等症状均有显著改善。张晶璟表示，“在游戏里疗愈”，治疗再也不是一件“痛苦的事”。

在采访中，记者了解到，帕金森病自体干细胞移植和TIS无创深脑电刺激为帕金森患者带来福音。据悉，上海交通大学医学院附属瑞金医院携手中国科学院脑智卓越中心历时三年成功研发出达到《药物临床试验质量管理规范》(GCP标准)的“UX-DA001注射液”。医生用患者自己血液细胞诱导出高纯度多巴胺前体神经元，再精准植入病灶区域。据悉，接受这种帕金森病自体干细胞移植的患者术后一个月就可以独立行走，睡眠和肢体灵活性也明显得到改善。

在采访中，记者了解到，TIS无创深脑电刺激技术以非侵入式干预深脑神经活动方式让更多高龄或有合并症的患者有机会得到更好的治疗效果。据悉，TIS无创深脑电刺激技术使用两路不同频率的高频电流，在丘脑底核等深部脑区形成低频干涉电场，显著改善帕金森病的运动迟缓、震颤与步态障碍。(记者 陈静)