辽宁疾控发布重要提醒！

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来源 辽沈晚报

十月辽宁气温逐渐转凉，昼夜温差加大，随着国庆假期结束，人员返程返校增加了传染病的传播风险。

根据近期传染病监测数据，辽宁省疾病预防控制中心提醒广大市民：十月需特别关注猴痘、手足口病、诺如病毒感染性腹泻、流行性腮腺炎、水痘、流行性脑脊髓膜炎的预防。

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猴痘

猴痘是由猴痘病毒引起的一种病毒性人畜共患病。病毒主要通过性接触（尤其是男男性行为），也可通过接触被病毒污染的物品或被感染动物咬伤、抓伤感染传播。传染源包括猴痘患者及受感染的啮齿类动物、猴和猿等非人灵长类动物。

（一）主要症状

猴痘潜伏期通常为6～13天，最长可达21天。临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大等。全身症状可能持续2-4周，多数患者可自行康复。

（二）预防措施

1.避免接触：避免与有症状者（如皮疹、发热）进行密切的皮肤接触，尤其是性接触。

2.个人物品专用：不与他人共用毛巾、衣物、餐具等个人物品。

3.注意卫生：勤洗手，使用酒精洗手液可以有效杀灭病毒。

4.高风险人群：如有相关暴露风险或出现症状，应及时就医并告知旅行史。

2
手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，多发生于5岁以下儿童。9月至11月是手足口病的高发期，开学后儿童聚集增加了疾病传播风险。该疾病主要通过接触被病毒污染的物品（如地面、墙壁、玩具表面等）传播，亦可通过呼吸道传播。

（一）主要症状

潜伏期一般为2～10天，平均3～5天。主要表现为手、足、口腔等部位的疱疹或溃疡。可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状。少数患儿可能发展为脑炎、肺水肿等严重并发症。

（二）预防措施

1.接种EV71疫苗：可预防由EV71病毒引起的重症手足口病，建议6月龄至5岁儿童接种。

2.勤洗手：引导儿童在饭前便后、外出后使用肥皂和流动水彻底清洗。

3.常消毒：定期对玩具、餐具及门把手等物品用含氯消毒剂擦拭。

4.避免前往人群密集场所：在流行期减少带孩子到拥挤公共场所。

5.及时就医：孩子出现持续高热、呕吐、嗜睡等症状时立即就医。

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诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻是一种由诺如病毒引起的急性胃肠道传染病，主要通过“粪－口”途径传播，如食用被污染的食物或水、接触被污染的物体或患者呕吐物、粪便。常见于秋冬季节，在人群密集处易暴发。

（一）主要症状

常见症状主要为突然发作的恶心、呕吐（儿童多见）、剧烈腹泻（水样便，成人多见）、腹痛。另外，还可能伴随低热、头痛、肌肉酸痛等症状。

（二）预防措施

1.日常养成健康好习惯：饭前便后要洗手；加强锻炼，均衡饮食，提高自身抵抗力；喝开水，吃熟食，生吃瓜果要洗净，特别是食用贝类等海产品时要煮熟煮透。

2.规范处理呕吐物：患儿的排泄物、呕吐物以及被患儿污染的衣被、地面、物体表面应使用含氯剂进行消毒，食品用具可通过煮沸30分钟消毒。同时在处理污染物时应做好个人防护。

3.感染后居家注意事项：应为患儿准备独立的食品用具，住所要经常开窗通风，保持室内空气流通，尽量不要和家人近距离接触，最好安排独立卫生间。

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流行性腮腺炎

流行性腮腺炎（简称流腮）是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，最典型的症状是耳下腮部出现又肿又痛的大包块，因此，在民间被形象地称作“痄腮”或“炸腮”。

（一）传播途径和症状

流行性腮腺炎是种急性的呼吸道传染病，主要经过呼吸道传播、接触传播、垂直传播（母婴传播）。人是腮腺炎病毒唯一的天然宿主，人群普遍易感。大多数患者没有明显的前驱期症状，少数患者可有肌肉酸痛、头痛、食欲缺乏、全身不适、畏寒发热等症状。需要注意的是：流行性腮腺炎的潜伏期较长，有8～30天，平均为18天，家长应留心观察。

腮腺炎病毒还可能入侵身体其他部位，比如侵入神经系统可能引发脑膜炎，攻击生殖系统会导致睾丸炎或卵巢炎，影响孩子生殖系统健康和身体正常代谢，还可能引起胰腺炎等问题。

（二）预防措施

1.接种疫苗是预防流腮的最有效手段，对未患过流腮、未接种过疫苗的人，应及时接种含腮腺炎成分疫苗。

2.居住场所通风换气，保持空气清新和清洁卫生；加强消毒和手卫生、养成良好生活习惯，勤洗手，避免脏手接触口、眼、鼻；注意劳逸结合，合理作息，鼓励孩子适当参加体育锻炼，增强抵抗力。

3.一旦出现腮腺或舌下腺肿大症状，应及时就诊。流腮患者应隔离治疗，并做好活动场所消毒，避免传染给他人。

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水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起的一种呼吸道传染病，传染性强。以斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现为特点。免疫功能低下者感染时可发展为重症，也可因潜伏的VZV再激活而引起带状疱疹。

（一）主要症状

1.前驱期

部分患者有发热头痛、全身不适、食欲缺乏及上呼吸道症状，偶可出现前驱疹。此期持续1-2 天。婴幼儿常无前驱期症状。

2.出疹期

多于发热当天出疹，皮疹有以下特点：

（1）先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时变为丘疹，逐渐形成疱疹、结痂，伴皮肤瘙痒。皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。1-2周后痂皮脱落，色素沉着可持续数周，一般不留瘢痕。

（2）皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破，顶部可见脐凹。疱液初为透明，后浑浊，若继发细菌感染可呈脓性。

（3）皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端，数目由数个至数千个不等。

（4）口腔、外阴、眼结合膜等处黏膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，伴有疼痛。

（二）预防措施

1.一般预防措施

患者应隔离至全部皮疹干燥结痂。做好患者所在房间通风，并按照《医疗机构消毒技术规范》做好房间物体表面的清洁和消毒。接触患者时佩戴医用防护口罩，并严格执行手卫生。

2.预防接种

接种水痘疫苗是预防水痘最有效的手段，建议家长及时带孩子完成接种。未患过水痘且未全程接种水痘疫苗者，存在暴露风险时，可接种水痘疫苗，暴露后可在3天内紧急接种疫苗。

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流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎，是我国法定报告传染病中的乙类传染病；主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。人群对脑膜炎奈瑟菌普遍易感，6个月至2岁的婴幼儿、青少年及免疫力低下者是流脑主要的发病人群。

（一）主要症状

流脑的主要临床症状和体征表现为：发热、头痛、呕吐，和（或）有脑膜刺激征，婴幼儿前囟隆起是脑压增高的典型表现；重症患者可有不同程度的意识障碍和（或）感染中毒性休克；皮肤、黏膜出现瘀点（斑），瘀斑可迅速扩大融合成片。

（二）预防措施

及时接种疫苗是预防流脑最有效的措施之一。目前，国家免疫规划为适龄儿童提供免费A群、AC群脑膜炎球菌多糖疫苗；我国目前亦有多种自费流脑疫苗可供选择，如ACYW脑膜炎球菌多糖疫苗、AC结合疫苗、ACYW结合疫苗等。

除了接种疫苗以外，还要做好以下预防措施：定期开窗通风、科学佩戴口罩，在呼吸道传染病高发季节，少去人员密集场所；养成良好的卫生习惯，均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼等。