迁徙度假如何解“候鸟”老人旅途之忧？

金银贵

　　
　　迁徙度假如何解“候鸟”老人旅途之忧？

　　天冷向南飞，天热往北跑，像“候鸟”一般异地养生兼旅游度假，已成为不少老人时尚的晚年生活方式。如今，正值炎热的夏天，许多老人开始迁徙之旅。
　　不过，商报记者调查发现，季节性的异地养老，让“候鸟”老人们也遇上了不少烦心事：融入新环境慢，寂寞无法排解；住宿成本高，部分老人难承受：生病住院享受医保手续繁多……
　　冬日的重庆，又冷又干燥，可在骄阳铺地、海风拂面的海南，温暖又舒服，它成了众多“候鸟”老人过冬首选之地。炎热的夏天，都市人难挡酷热，贵州等地山区成为“候鸟”老人们的避暑胜地。
　　孤独异地没伙伴寂寞上心头
　　家住渝北区汉渝路渝航花园2—3、年过六旬的徐女士和柴先生夫妇，是“候鸟”中的成员。
　　“三年前，老伴重病动过一次大手术，如今抵抗力大不如前。”徐女士说，这些年，孩子们都安排他们去海口过冬。“在海口我们吃住不愁，却没那么多知心朋友。”徐女士说，女儿在海口工作，他们吃住都在女儿家。但他们只有足不出户，在家看电视打发时间，“特别想念重庆的玩伴，家里的儿子、孙女”。
　　过上“候鸟”生活，感到孤独的还有来自彭水的张先生。今年初，66岁的张先生去了北京儿子家。张先生说，儿子忙没时间陪他，他便一人在家，难得出门一趟。以前在重庆生活，有一群老伙计一起玩，下棋、钓鱼、散步，日子过得悠闲快乐。
　　焦虑异地看病难享医保福利
　　“上班时没时间旅游，退休后又要带孙子。”76岁的聂女士爱旅游。上个月，她趁孙子放暑假，约上朋友周女士一起，到贵州安顺的黄果树瀑布避暑。
　　“本来带着好心情去，没想到却带着坏心情回来。”聂女士说，去时两人在火车上就开始腹泻，到贵阳几乎虚脱了。下了火车后，两人将行李放进提前预订的旅店后，赶忙出门找药店买药，可选好药，两人却被困在店里。原来，她俩出门走得急，没带多少现金，而她们的医保卡又不能用。聂女士说：“没办法，我只好回到旅店里拿钱。”
　　“吃了药病好了，但这趟避暑之旅却无味了。”聂女士说，主要是他们的医保卡不能异地使用。
　　“人老了，难免生病，特别是老伴身体不好，时常需要吃药。”徐女士也苦恼地说，这两三年，她在海南过冬时，吃药、看病都是掏现钱，眼瞅着医保卡中的钱却无法使用。
　　忧愁租房住店贵买房不划算
　　家住北部新区丁香路的谢女士和陈先生夫妇退休了，68岁的谢女士患有严重风湿，每年冬天，重庆阴冷的天气总让她叫苦不迭。
　　为让母亲过得舒适点，从前年开始，每年冬天，儿女们就让70岁的陈先生陪着谢女士，到温暖的三亚待上一两个月。
　　“冬天租房的价格涨得很高，住酒店更贵，完全住不起。”谢女士说，有亲戚朋友喊她们在那边买房。可房价高，即便举全家之力，也只能购买一小房子。
　　据悉，在三亚，每年11月到次年4月，住宿就会普遍涨价2～3倍。一般一室一厅每月要2000元以上，地段好点的每月要3000元～5000元；而住酒店房价一天动辄上千，平时便宜的家庭旅馆能涨到300元。
　　如果租房，在海南住2个月最低要4000元，住酒店则要近2万元。如果买房，按“城市房产”发布的2013年7月三亚房屋均价19813元/平方米计算，买套15平方米的最小公寓，也要约30万元。
　　调查
　　“候鸟”式养老成趋势挑战配套
　　老龄人口数量正在日益增大，今年6月中旬，民政部发布的《2012年社会服务发展统计公报》显示，2012年，全国60岁及以上老年人口19390万人，占总人口的14.3%。
　　据中国老年科研中心调查，目前我国城市空巢家庭、农村空巢和类空巢家庭达50%左右。空闲时间增多、空巢家庭增大、可支配资金自由，让越来越多的老年人像“候鸟”一样四处度假旅游，“候鸟式”养老旅游成为老年人的时尚和潮流。《瞭望》新闻周刊报道称，每年冬季高峰时，到海南休闲、养生、养老的“候鸟老人”约45万人。
　　重庆社科院研究员王秀模称，“候鸟”老人约占整个老人数量的10%～20%。“候鸟老人”大规模涌入，会给当地的交通、食宿、医疗及社会管理等带来相应压力。
　　多位飞往海南、贵州的“侯鸟”老人告诉商报记者，目前，我国医保还是区域性的，要是没有和其他城市有点对点的合作，医保卡在异地的药店和门诊，都无法使用。如果遇上突发事情，住院需要垫支不说，报账还需两地手续，较为麻烦。他们希望能尽快开通异地医保结算，减轻“候鸟”老人在异地看病的负担。同时，一些“候鸟”老人难融入当地的生活，产生孤独感。另外，由于缺少充足的老年公寓等配套设施，租房或住酒店成本太高，实力稍弱的“候鸟”老人难享受到安逸的旅途。
　　对策
　　市民在琼黔川就医不久后可联网结算
　　如何让“候鸟”式养老的人群免除后顾之忧？
　　市社保局医保中心相关负责人介绍，我市已与海南、贵州、四川三省签订异地就医合作协议，正在推进联网结算。目前，已完成与海南省异地就医联网结算，正处于试运行过程中，其他两地的联网工作，也正在抓紧推进。
　　该负责人介绍，与海南、贵州、四川等地联网结算后，去这些地方的市民，只要外出前到参保所在区县医保经办机构或其指定机构办理异地就医登记后，便能在相应城市使用社会保障卡，享受住院医疗费用即时结算，不再需要个人先垫付回来再报销。这将为去海南、贵州等地度假的重庆市民，解决后顾之忧。
　　另外，该负责人提醒说，参保人员在尚未与我市实现异地联网刷卡即时结算的省市，如遇突发情况需要住院治疗，则需参保人员按照相关规定，向单位或参保所在地医保经办机构等，第一时间进行异地就医登记。且在就医时，还需参保人员先垫付相关费用，出院后持就医地财政或地税部门监制的原件发票（收据）和出院证，加盖鲜章的住院病历复印件、费用明细清单和医院级别证明，以及社会保障卡和居民身份证复印件等，到参保所在地医保经办机构或其指定机构，按我市有关规定进行审核、报销。
　　建议
　　全国联网
　　让异地看病不再难
　　异地就医联网结算，目前仍仅在部分点对点的省市，如何才能真正免除“候鸟”老人们异地就医的麻烦？
　　全国人大代表、重庆肿瘤医院院长周琦曾在“两会”中提出实行全国医保联网的建议，医保可以实行“一卡通”，像银行一样联网，虽然各地的保障水平和支付比例不一样，实现有一定难度，但只要愿意做，当地进行恰当处理，应该是可以实现的。周琦举例说：“比如重庆市民在其他省市打工时生病了怎么办？我想如果他的医保账户设在重庆，就可以通过联网，让他按照重庆享有的报销比例予以报销。好比在重庆存款，在全国其他地方的联网银行都可以取款一样。”
　　中国人民大学社会学系教授周孝正也称：“将全国医保联网是个不错的方法。”
　　记者了解到，去年6月，人社部表示，省市联网已完成90%以上，各地的医疗保险信息系统正在逐步统一，全国医疗保险信息系统的核心应用软件，已在全国近400多个地市使用，医疗保险全国联网正在积极推进。
　　建养老机构
　　可促进当地发展
　　对“候鸟”难融入当地生活、易产生孤独感的问题？
　　重庆爱润心理咨询中心主任、高级心理咨询师张明亮建议，“候鸟”孤独时，可多与家人沟通。相关部门可建立“候鸟”老人网上交流平台，以减轻“候鸟”老人的孤独感。
　　对“候鸟”老人的住房问题，周孝正建议，可由国家在贵州、海南等地构建一些养老服务机构，不仅能解决老人的住房，还能让他们住得省钱、舒适。
　　周孝正表示，如今各地的房价都高，解决“候鸟”老人的住房问题，主要还得国家进行宏观调控，制定一些优惠政策。“完全由国家出也不太现实，可由当地政府提供一些补助或优惠政策，让民间建立老人服务中心。”王秀模建议，这种养老服务机构最好还能配备医疗点，让老人能住得既划算又安心。他表示，“候鸟”老人的数量呈阶梯式增长，不像旅游人数那样是爆发性增长，因此，虽然会给当地带来交通、住宿等压力，但从长远来看，有利于当地的发展。【来源：重庆商报】
　　

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