“秋冻”要因病因人而异

登高的温石

“一场秋雨一场寒”，随着几场秋雨的降临，北方大部分地区的气温下降。俗话说：“春捂秋冻”，是不是人人都可以冻一冻呢？听听专家怎么说。
　眼下，天气变凉，有些人坚持按照“春捂秋冻”的做法，结果却出现了问题。怎样科学理解“秋冻”？哪些人不宜“秋冻”？为此，记者采访了首都医科大学附属北京中医医院相关临床科室的专家，听专家为您科学解读“秋冻”。

    慢性肺病患者不能“秋冻”

    呼吸科副主任中医师周继朴说，所谓“秋冻”，一方面指通过适当的“秋冻”，提高人们对逐渐变冷环境的耐受性，从而为即将到来的寒冬腊月做准备；另一方面，中医认为，秋天天气干燥，宜养阴，如果穿得太多，易伤阴生燥，对身体不利。如果体质本来就弱，那最好及时保暖。另外，“秋冻”也是有条件的。一般情况下，日照温度在15℃~20℃时，人们可适当减少穿衣，但真正到了接近初冬时，就要及时添衣。

    周继朴说，对于有慢性肺病的患者，切不可“秋冻”。这类病人，素体虚弱，寒邪易乘虚而入，造成气管、支气管等痉挛，从而诱发气管炎、支气管炎、支气管哮喘的发作或加重。为此，周继朴建议此类患者应注意：

    防寒保暖  居室温度在18℃左右，相对湿度55%为宜，还要保持空气新鲜，及时增添衣服，刮大风、阴雨或大雾天气时减少外出，避免呼吸道受影响。

    适度运动  各人可根据自己的体质状况，选择合适的锻炼项目，如步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、做健身操等，以增强体质而御寒。

    饮食宜忌  饮食原则为清淡易消化，以低脂肪、高蛋白、富含多种维生素的饮食为主，如鱼、蛋、禽肉、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜及水果，以增强呼吸道黏膜的抵抗力。

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心血管疾病患者不能“秋冻”

    对于最近门诊心血管疾病患者数量急增的现象，心内科主治中医师张竹华提醒大家，“春捂秋冬，不生杂病”是自古以来就流传着的养生保健谚语，但针对罹患心血管病的患者，要认清这其中的误区。这里主要涉及到的心血管疾病，包括高血压、冠心病及心力衰竭等。

    张竹华说，中医认为，心主血脉，心系疾病多与机体内的津、血运行不畅相关。由于津、血“得温则行，得寒则凝”，因此津、血的运行状态受外界温度影响很大。寒性收引，寒客血脉，则气血凝滞，血脉挛缩，心脉失养，从而引发血压的波动及缺血性心血管事件发生。所以对于心血管病患者，尤其是老年患者，因为体质虚弱，不能耐受增加运动以防寒及增强机体抵抗力的活动，所以不应“秋冻”。为此，张竹华建议此类患者注意以下几个方面，以预防寒流对心血管造成的影响：

    控制血压  检测血压变化情况，及时就诊调整降压药物。

    注意饮食  饭菜宜清淡，多吃些粗粮和绿叶蔬菜，这些食品具有一定的降血脂、抑制血小板聚集和预防血栓形成的作用。

    适度运动  不宜在秋冬季节过早进行晨练，要注意保暖，避免进行剧烈的运动，要量力而为。

    预防感冒  要注意保暖防寒，增强机体抵抗力，因为上呼吸道感染、哮喘等疾病极易诱发心肌缺血、血压控制不佳等的发生。

    常备好药  寒流来袭，心血管疾病往往突然发生，故应备好相应的药物，如速效救心丸、安宫牛黄丸等药物，不让疾病趁虚而入。

    适量饮水  适当的饮水，可以保证身体内的含水量，但应选择少量、多次的频服方式，以防止加重心脏负荷及引起血压波动等。

    定期体检  及时了解自己的健康状况，有针对性地加以预防。

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胃肠病患者不能“秋冻”

    46岁的王先生说，他一早就来医院的脾胃病科看病，说自己的十二指肠溃疡又犯了，仔细询问得知是近几天天气变冷，自己添衣不及时引起老毛病复发。

    脾胃病科副主任中医师朱培一介绍，中医认为，“秋冻”有利于阳气的闭藏，从而不过度耗散阴津。但是对于胃肠病患者，包括慢性胃炎、慢性肠炎、消化性溃疡等，还应辨证看待。如消化性溃疡患者多呈周期性发作，尤其十二指肠溃疡患者更为突出。一般自秋季至次年早春，都是溃疡易发季节。这类患者正气不足，卫外防御功能下降，很多人平时都手足不温，容易感冒。胃是多气多血之腑，寒则收引，受凉后气血运行不畅，则会诸症蜂起，或吐或泄，或胀或痛。所以若遇秋风瑟瑟，还是应该及时添加衣物的，不能过分“秋冻”。

    朱培一提醒大家，胃肠功能不好的朋友，秋季饮食应该在胃肠能够正常运化的前提下适当进补。如形体偏瘦，形寒肢冷的患者，可服用“当归生姜羊肉汤”补益气血。着衣方面，年轻女性不要因为爱美，深秋还穿裙子，甚至露脐装。腹部和双脚等容易受寒的部位，一定要保护好。另外，养成睡前热水泡脚的习惯，配合按摩足三里穴位。这些都是胃肠病患者有益的保健方式。

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关节病患者不能“秋冻”

    疼痛科主治中医师陈平告诉大家，“秋冻”要适度，不能随便冻，尤其是对人体重要部位加强保护，如头、胸、腹、足、颈、肩、腰、膝关节等。如患者增添衣服后仍不能缓解，就应该及时就医，查明引起疼痛不适的原因，尽快治疗。

    陈平说，近日以四肢关节疼痛来就诊的病人越来越多，主要集中在颈腰椎疾病、肩周炎、风湿性关节炎等关节病，以中老年人居多。追问病史都有年轻时受凉受寒的经历，加之年龄增长，气血不足、肝肾亏虚，对全身的温煦作用下降，每到天气变化时就病情加重。因此对于年轻人来讲也应该注意保暖，切勿受冻贪凉，岁数大了后悔莫及。

    陈平提醒患者，除积极治疗外，还应加强功能锻炼，如腰痛患者可做五点支持、小燕飞等锻炼；膝关节疼痛患者适度行下肢等长及屈伸功能锻炼，以加强气血流通，增强肌肉力量对脊柱、关节的保护。（徐萌）（中国中医药报）