天津危险品仓库爆炸 专家：非现场人员不必担心中毒

登高的温石

2015年8月12日晚11时许，天津市塘沽开发区一带危险品仓库发生爆炸事故，现场火光冲天。据多位市民反映，事发时十公里范围内均有震感，抬头可见蘑菇云。

目前事故已致17人死亡，32人危重，400余人受伤；灭火过程发生2次爆炸，1名消防员牺牲，另有6人入院治疗，2人未度危险期，4人重症监护。



天津危险品仓库爆炸专家：不在现场很难中毒
天津危险品仓库爆炸，什么是危险品？

根据所具有的不同危险性危险物品分为九类，其中有些类别又分为若干项。

1.爆炸品；2.易燃气体；3.易燃液体；4.易燃固体；5.有机或氧化物质；6.有毒、感染性物质；7.放射性物质；8、腐蚀品；9.杂类、海洋污染物。

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危险品爆炸，肺部烧伤与中毒风险并存
受访专家：卫生部中日医院呼吸科主任医师，张纾难

爆炸或者火灾中，除了皮肤，呼吸道的损伤最常见，因为呼吸道、肺是和外界直接相通的器官，最容易在火灾中受伤。呼吸道的粘膜非常娇嫩，一旦受到高温或化学剂的侵袭，呼吸道黏膜即可发生肿胀，就像我们平时吸进了刺激性物质都会咳嗽一会儿，这种爆炸中的刺激物远比平时的烟尘要严重得多，重者影响呼吸甚至窒息而导致严重缺氧而死亡，有的时候，这个人可能外表上看不到烧伤的痕迹却在火灾中死亡了，就是这个原因。

特别是当吸入高温蒸汽，或气体燃料爆炸性后吸入高温气体都可以受伤，而且当受伤者在火灾现场站立，或是奔跑又大声呼救时，这个时候呼吸加快，吸进去的气体多，刺激性的有毒的物质更容易被吸入，如果再加上吸入火焰或者吸进灼热的烟雾，就更容易致伤了，如果爆炸中还含有有毒物质，随着爆炸有毒物扩散到空气中，在烧伤的同时还可以因为吸入有毒或刺激性烟雾或气体也可造成呼吸道损伤甚至中毒，因为肺对气体的弥散能力非常强，肺泡的表面积很大，如果有毒素进入，而且还是在密闭环境的话，这种中毒是很快的，不在烧伤之下。

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呼吸道烧伤严重需要气管切开
一般情况下，呼吸道烧伤分为轻、中、重三度，轻度的呼吸道烧伤，仅是伤及口、咽、鼻部的黏膜烧伤，无明显症状，少数人可有轻度声音嘶哑和呼吸困难，检查可见烧伤部位黏膜发白、充血和水肿但肺部呼吸音清晰。

对这种轻度呼吸道烧伤的人，无需做特殊处理，主要是清洁口腔，以2%硼酸溶液或双氧水漱口。

中度呼吸道烧伤，除口、鼻、咽部烧伤外，还有大气管的烧伤，由于烧伤引起喉头水肿和大气管黏膜的脱落，伤员表现为声音嘶哑和呼吸困难，肺部呼吸音减弱，并有哮鸣音或干性啰音。对这种程度的损伤，要防止因喉头水肿而引起窒息，必须严密观察呼吸情况，必要时行气管切开。

重呼吸道烧伤损伤最为严重，可累及呼吸道远端的小支气管和肺泡，受伤者口腔及咽喉极度疼痛伴声音嘶哑及严重的呼吸困难，口部周围皮肤损伤，肺部呼吸音极其微弱，且有干湿啰音，如伤势严重则可能发生休克。

由于伤情和症状重，病员势必精神紧张，所以要安慰伤员，通过冷敷颈部而减轻症状，必要的时候，如果气道水肿严重，影响呼吸，要马上气管切开。

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不在爆炸现场不会导致严重中毒
化学品的爆炸一般都携带有有毒气体，但是如果是在开阔地带，露天环境中，这种气体很快就扩散开了，如果气候干燥，还有风，更加快了扩散，所以一般情况下，只要离开了爆炸现场，不会发生大面积的严重的中毒，包括空气的清洁度也会很快恢复。

环保部:天津爆炸区域有毒有害气体处正常环境限值
目前环保部应急中心已经到达天津爆炸区域附近，对地区的环境质量进行监测，据环保部应急中心相关负责人介绍他们目前已经到达了爆炸区域附近，目前正准备开展具体的监测。

北京市气象台高级工程师张明英表示，今明两天，北京盛行偏西风，从污染扩散轨迹看，目前爆炸物主要往渤海扩散。

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危险品爆炸现场自救：向上风口撤离
一般来说，遇到这种突然爆炸，很少有人能够保持镇静。知乎网友孙亚飞告诉大家，这种时候原则只有一个：向上风方向快速撤离，一定要牢牢记住这一条。

如果爆炸的位置在你的上风口，尤其要注意：一般下意识就是背对爆炸点的方向跑，如果爆炸后的气体有毒，这样始终会在毒气的前进线路上。正确的方式是绕开爆炸点，然后向上风口撤离。

当然其他有一些安全常识也是实用的，比如不要沿着沟跑（大多数有毒气体比空气更重，会在地势低的位置富集），但是像天津这次事件是在城市中，和工厂的情况还是不太一样，所以还是快速撤离，不需要想那么多。

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接触化学物品后要及时清洗
如果不幸接触到化学物质，应迅速脱去衣服，立即用大量清水冲洗创伤部位，冲洗时间不应少于15分钟。

清洗时要遍及所有受害部位，防止物质存留。对眼、鼻、口腔等的清洗尤其要迅速、仔细。对眼睛的冲洗一般用生理盐水或用清洁的自来水，冲洗时水流尽量不要正对着角膜方向，不要揉眼睛。也可以将面部浸在清洁的水中，用手撑开上下眼皮，用力睁大双眼，头在水中左右摆动。

皮肤部位的灼伤，用清水冲洗后，可用中和剂洗涤，时间不要过长，然后用清水冲洗。

完成冲洗后，应根据受伤情况及时就医，由医生进行适当处理。

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单纯烫伤也要谨慎处理
1.切勿强力撕脱燃烧的衣裤，迅速熄灭火焰脱离火场，热液浸渍的衣裤，可以用冷水冲淋后剪开取下，但切勿强力撕脱以免引起二次损伤。

2. 切勿将大面积深度烧伤浸入冷水中，以免引起体温和血压急剧降低，造成休克。

3. 注意观察伤者是否有休克表现（呼吸，咳嗽或运动），如果伤者呼吸或心跳停止，应紧急实施心肺复苏。

4. 抬高烧伤肢体，尽可能高于心脏水平。

5. 覆盖烧伤创面，可以使用透气湿润的无菌绷带，洁净的湿布或湿毛巾。

特别提醒，如果是手烧伤，降温的同时一定要把戒指之类的配饰取下来，否则肿大后可能造成手指坏死。

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处理烫伤有3点要注意
1. 不要自行挤压患处、撕破水疱。因为你手上有细菌，不能像医生那样进行无菌操作，挤压或撕破水疱后更易引起创面感染。

2. 不要用蛋清，黄油或药膏涂抹患处，以免引起感染；

3. 不要直接使用冰块冷敷创面！  直接把冰块放在创面处可因温度急剧降低造成创面的进一步损伤；

若较重，或伤及手，脚，脸，腹股沟，臀部或主要关节等部位，须按深度烧伤处理并要紧急就医。

煤缘

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