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“牙痛不是病，痛起来要人命”。很多人每逢春季就会牙痛，而一些大医院口腔科门诊开春以来每天都要接诊不少口腔发炎、牙齿疼痛、“上火”的患者。中医认为，冬藏春发，春天阳气易过度外泄而产生浮火，邪火会灼烧口腔内黏膜、牙龈的经脉，引发一系列口腔疾病。专家建议，口腔疾病重在预防，日常生活要多喝水，尤其是菊花茶；平时要刷好牙，至少每天两次，每次不能少于3分钟；只要进食了，就要漱口；定期进行口腔检查，半年到一年洗一次牙。
■ 本报记者 何蒙
“牙痛不是病，痛起来要人命”，相信不少人对这句谚语都有体会。阳春三月，一些大医院口腔科门诊每天都要接诊不少口腔发炎、牙齿疼痛、“上火”的患者。记者在百度输入“春季牙痛”，发现了大量网络问诊的帖子，有很多网友问：“每逢春季就会牙痛，怎么办？”
记者在北京一家专科齿科医院与患者张女士交流，她说：“原来以为牙痛就是牙齿发炎，自己去药店买些常用的消炎药服用，可是换了三四种药也不见效。后来，一位中医朋友说‘不会是因为上火吧’？吃黄连上清丸试试？结果一天下来刚吃了四丸就明显见效……”
那么，口腔“上火”“火牙”究竟是怎么回事呢？
春季生发邪火外泄易发“火牙”
西安中医院口腔科主任张景谊说，中医讲冬藏春发，人体阳气潜藏一冬，从春天开始升发，人体阳气容易过度外泄而产生浮火，口腔位于人体的上部，邪火会灼烧口腔内黏膜、牙龈的经脉，而引发一系列的口腔疾病。北京君华口腔医院主任医师徐君华说，在民间也把临床常见的牙髓炎和牙周炎称为“火牙”。
从西医的角度看，牙髓病是牙髓组织的疾病，包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变。牙髓组织处于牙体硬组织之中，只通过根尖孔、副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
春季来临时，机体为了适应外界环境的变化会产生改变，有可能影响免疫系统。当机体的抵抗力下降，慢性牙髓炎或者根尖周炎会转变成急性发作，这时候患者就会觉得牙病突然发作。
徐君华建议，要预防口腔疾病的发生，应该首先增强口腔保健意识，最起码要刷好牙。至少每天两次，每次刷牙不能少于3分钟，无论何时，只要进食了，就要漱口。其次应该定期进行口腔检查，半年到一年进行一次牙周洁治（洗牙）。
“上火”牙疼也需辨证“灭火”
西安中医院口腔科主任张景谊强调，容易在春季牙痛或者患口疮的人，冬季进补就要有尺度，应多吃豆腐、冬瓜、白萝卜、海带、芝麻酱等清火食物，注意饮食平衡，保持大便通畅。
张景谊指出，对于上焦风热导致的牙痛，吃黄连上清丸最对症。胃火导致的牙痛，应服用“清胃汤”，其中栀子、黄芩、柴胡、竹叶可以清热泻火。此外，肝火也会导致口腔溃疡、牙龈肿胀，可用“玉女煎”，里面有石膏、玉竹、白芍、知母，有清肝泻火、消渴的功效。而心火致口腔上火时，舌头红，还可能有很多小红点。患者口腔周围黏膜红而微肿，溃疡局部灼痛明显。可服用“导赤散”，其中有竹叶、栀子、通草等，具有清心火、养阴生津的功效，主治口舌生疮。
中医认为，阴阳平衡身体好了，口腔疾病自然就痊愈了。而身体健康功夫又多在平时，张景谊建议，日常生活要多喝水，尤其是菊花茶，也可适当饮用沙参、麦冬、玉竹等中药制剂，抑制口腔上火效果显著。
春天智齿爱“闹事”，女性经期别拔牙
春季万物复苏，口腔内也进入“生发”状态，一些人在此时萌发智齿，而一些智齿又往往伴随着发炎红肿。专家提醒，春季牙痛也很可能是智齿作祟。
在春季，牙科门诊因智齿而导致牙周炎、牙龈炎、冠周炎就诊的患者比以往明显增加，其中智齿拔牙患者约占40%左右，一些医院牙科门诊每月可接待数百名因智齿引发相关炎症的患者。
智齿是指口腔内牙槽骨最里面的牙齿，共四颗。往往在颌骨发育几近完成或完成以后才萌出，由于空间有限，长不出来的智齿可能就会向其他方向生长，挤到其他牙齿，从而引发牙疼。而且，萌出不完全的智齿，由于牙冠一部分被牙龈包裹，形成盲袋，食物残渣易进难出，易引发各类炎症，还会引发龋齿、下颌疼痛、磨牙、三叉神经痛等多种病症。
徐君华主任指出，如果智齿有足够位置且牙位和正常牙一样垂直生长，上颌也有相对应的第三磨牙可以咬合时，炎症消退后不需要拔除。以下几种智齿，必须尽早拔除：蛀牙、侵犯邻牙、空间不足清洁不易、没有对咬牙、阻生齿（这类智齿通常埋在齿槽骨的里面）。
徐君华提醒，拔智齿一定要找专业牙医，拔牙前不能喝可乐等碳酸类饮料。在牙龈发炎时不适合去拔牙，应服用消炎药等炎症消除后再去。另外，女性月经期间也不能拔智齿。 |
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发表于 2016-10-29 10:33:33
发表于 2016-10-29 17:57:55
