患乳腺癌皮肤有什么表现

魏明东

            患者的乳腺一般在深浅两筋膜之间，而浅筋膜的浅层与皮肤相连，深层则附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内可能会形成小叶间隔，即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时，可能会造成收缩，变短，进而牵拉患者的皮肤形成凹陷，形状像一个酒窝，所以称为“酒窝征”。患了乳腺癌皮肤表现是什么？当肿瘤非常小时，可能会引起患者自身感到有极轻微的皮肤粘连感，不易被察觉。

乳腺癌是我们平时常能见到女性疾病。多是良性肿瘤，其发病状况通常与遗传、年龄有关，且在50岁、处于绝经期前后的女性中多发。

患了乳腺癌皮肤表现是什么？

一、皮肤粘连：患者的乳腺一般在深浅两筋膜之间，而浅筋膜的浅层与皮肤相连，深层则附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内可能会形成小叶间隔，即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时，可能会造成收缩，变短，进而牵拉患者的皮肤形成凹陷，形状像一个酒窝，所以称为“酒窝征”。患了乳腺癌皮肤表现是什么？当肿瘤非常小时，可能会引起患者自身感到有极轻微的皮肤粘连感，不易被察觉。这个时候，患者需在较好的采光条件下，轻轻的托着患者的乳房，使乳房的表面张力增大，而在移动乳房时多数可见到其肿瘤的表面皮肤上可能有轻微的牵拉、凹陷等现象。如果患者有这种症状，应警惕乳腺癌发生的可能，一般而言良性肿瘤很少会有这样的症状。

二、肿瘤的体积较大或生长较快时：当肿瘤在生长时可使患者的表面皮肤变薄，下浅表血管，静脉可出现曲张。而在液晶的热图和红外线扫描时其形状则更为清晰，这种情况经常可见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤之中。而处于急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。

魏明东

乳腺癌要做什么检查

1。乳腺癌的X线检查：

（1）乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面，目前还没有其他方法能够取代它，现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时，要考虑为乳腺癌。

①肿块影：多表现为不规则或呈分叶状，无明显界限，中心密度高，有的其边缘有短的毛刺，外突而呈星状表现。或有僵直的索状带向外周延伸。有时肿块周围结构紊乱变形，可出现砂粒样钙化，有时可见增粗扭曲的血管影，或可见到临近皮肤增厚凹陷或乳头凹陷。

②钙化影：有部分病人临床上扪不到肿块，X片上也可能没有肿块影，而单纯表现为簇状细砂粒样钙化影，或伴有斑片状密度稍高影像。

（2）乳腺导管造影：影像特征可因癌肿的浸润、梗阻、破坏而引起乳腺导管壁僵硬、局部狭窄、管壁不规则破坏或突然中断，或本应呈树枝状分支的导管树整体走向扭曲异常。

（3）乳腺淋巴造影。

（4）CT和MRI检查：CT检查可能有助于检出小而致密的乳腺肿瘤，MRI亦可用于小乳腺癌检出，都优于普通X线检查。

2。超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。

魏明东

3。热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。

4。近红外线扫描：在显示器屏幕上可见到由浅到深灰甚至黑色多个灰度中心的阴影，可大于实际肿块，而且边界不清，形状不规则，同时其周边伴有异常的血管影，粗大扭曲中断，呈放射状、条束状、鼠尾状或蝌蚪状。

5.CT检查：可用于不能扪及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。

6。肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。

煤缘

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屈联西

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羊君

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