拔火罐注意5要点

魏明东

        腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对长期在办公室久坐而缺少运动的人，或是因为工作需要久站的人，长时间维持一个体位或姿势太久，就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征，也有的是在重复性损伤后积累发病，中医拔罐治疗腰痛要辩证治疗。

1、肾虚腰痛

① 治则。偏阳虚者补肾助阳，偏阴虚者补肾滋阴。

② 取穴。偏阳虚：大肠腧、环跳、委中、肾俞、足三里、昆仑、命门、气海、关元。偏阴虚：大肠腧、环跳、委中、秩边、三阴交、太溪、命门、气海、关元。足三里为足阳明胃之合，昆仑为足太阳膀胱经经穴，配肾俞以助阳温经止痛。三阴交配太溪滋补肝脾肾三脏之阴，佐秩边为荣养经脉止痛。

③ 操作。患者俯卧，选拔肾俞、大肠腧、委中、足三里，用最小的抽气罐拔昆仑，每次拔罐不超过5个，用中小号玻璃罐，以闪火法吸拔，吸力不易太强，时间5—10分钟，一日一次穴位轮换取用。

2、风湿腰痛

① 治则。温经通络止痛。

② 取穴。肾俞、志室、气海俞、大肠腧、关元俞、环跳、风实、委中、阳陵泉、飞扬、昆仑。

③ 操作。患者俯卧，均以中、大号玻璃罐，以闪火法吸拔，吸力要强，时间10—15分钟，只有昆仑用最小抽气罐吸拔，坐罐个数不限，对以上穴位可同时拔，还可使用油走罐，由上至下游走，局部风湿淤血可用刺血罐。

3、淤血腰痛

① 治则。活血化瘀、理气止痛。

② 取穴。血海、膈腧、大肠腧、环跳、三阴交、合谷、期门、肾俞、秩边、承山。

③ 操作。患者俯卧，用大中号玻璃罐以闪火法吸拔，拔时深重，时间10—15分钟，视情况延长，最好要拔出痧来，油走时用螺旋走法，幅度要大，刺血罐拔环跳、大肠腧、委中、承山、或有淤血部位也可用刺血罐，出血量5—10毫升，对于疼痛，急性发作，有缓急解痛之效，每次取穴不超过3个穴位，女性拔出血量应少一点，注意是否会有血晕。拔罐治疗本病有较好的临床效果，配合推拿治疗则疗效更佳，如为继发性腰腿痛应配合物理化学检查，查清原发病灶，以免误治。如为腰椎间盘脱出，应配合骨科做腰椎间盘复位。如为结核、肿瘤，则应进大医院进行综合疗治，如患者精神紧张，应好言相劝，疼痛处配以按摩热敷易于行气活血，通络止痛。适当运动有助治疗。

魏明东

拔火罐时应注意以下几点：

1、保暖 拔罐均要在脱衣服后才能操作，所以治疗时应避免有风直吹，防止受凉，保持室内的温度。

2、避免烫伤 引火物不要掉入罐中，更不要在罐口处灼烧，以免烫伤。

3、不宜部位 皮肤破损处、皮肤瘢痕处、皮肤有赘生物或骨突出处均不宜拔罐。另外，同一部位不能天天拔。在拔罐的瘢痕未消退前，不可再拔。

4、防止感染 起罐后，皮肤局部如出现潮红、瘙痒，不可乱抓，经几小时或数日后就可消散。如果出现水泡、水珠、出血点、瘀血时，轻者只需防止擦破，待其自然吸收即可；水泡较大时，可在水泡根部用消毒针刺破放水，敷以消毒纱布以防感染。

5、拔罐时间 病情重、病位深及疼痛性疾患，拔罐时间宜长；病情轻、病位浅及麻痹性疾患，拔罐时间宜短。肌肉丰厚的部位，时间可略长；肌肉薄的部位，拔罐时间宜短。气候寒冷时拔罐时间适当延长，天热时相应缩短。