c@"FV ,L> 32?'jRN(ue 他们都在同一个病房。
CCol>:8{P 贵网5月5日讯 4月29日下午，贵州省疾控中心医院病房内，只有小学二年级文化的罗吉宁拿着一本《工伤赔偿条例》同病友们讨论，这本小册子是温家宝总理年初签发的。因为总翻，罗志宁手上的这本已经皱皱巴巴的了。
JbS[(+o 他们这群病友有着极大的共同点——发病之前，都是矿工；在来到贵州省疾控中心医院之前，都在本地的医院做过数次
检查；医生的结论都是，疑似尘肺病，
希望他们到省疾控中心医院确诊；他们都坚信自己得了尘肺病，认为确诊只是时间问题。
EhM=wfGKw 央视
经济半小时曾指出，尘肺病在
中国被称为第二大矿难，死亡人数是矿难的2倍；其中，贵州的形势要高于全国水平。
b gKC^Q/F 刚刚过去的一周，是中国职业病防治周，相关专家介绍，作为煤矿大省，贵州省职业病患者中，九成患者为尘肺病患者，人数在一万以上。
FI.F6d)E$ 患病 ]'M B3@T 49岁的罗吉宁是习水县临丰村村民，1982年起，他就在当地的临丰煤矿做煤矿工人。1998年，又转到了当地的向阳煤矿厂，期间，向阳煤矿厂合并成朝阳煤矿厂。
UcOP 0_/ 他记得，在进厂之前，厂方为他做过一次体检，显示的结果是身体状况良好。随后的多次体检结果都显示，他的身体状况良好。
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_y 去年4月，在厂方组织的一次体检中，罗吉宁的身体出现异常。
xkii Qs) “当时老板不要我下井了，在工地做一些零活。”罗吉宁说，事实上，他在很久以前就发现自己呼吸困难，咳嗽的时候带着血丝，做什么事都觉得累。
:vzIc3~c:` 4月中旬，罗吉宁来到习水县疾控中心医院检查，该医院检查的结果是“疑似尘肺”，医生建议到上一级医院进行确诊。
}LKD9U5;8 随后，罗吉宁又到过多家医院进行检查，鉴定的结果仍是“疑似尘肺”。
*Egg*2P;"Q 他决定去省疾控中心医院检查。
L8!yP.3 罗吉宁专门看了黄历，选在正月十八早上出发。这天“宜祭祀破屋治病”。
9H/R@i[E 来到省疾控中心医院后，医生告诉他，会诊需要钱。当时，罗吉宁身上仅有300元钱，无奈之下，他只做了一次CT，当天晚上又回到了习水。
v}a {nU' 他总共来过省疾控中心医院四次。最后的一次，为治病，他卖掉了家里唯一的一头牛。“现在就是等会诊的结果。”已住进省疾控医院的罗吉宁说。
~:o$}`mW 在这个医院职业病防治科内，收容了70多名患者，他们都坚信自己患上的是尘肺病，不过在等待一个诊断结果而已。
'SoBB: 绝大部分等待者，都走过了与罗吉宁同样的路。
5`+9 <8V 46岁的冷大亮来自毕节地区。他病床上的标签是：尘肺病待诊。
>1;jBx>Qy% 他说，早在2009年10月，他就出现身体不适，到当地医院检查时，就被医生告知“怀疑是尘肺病”。此后，他来回于省疾控中心四次，“每次来都要花很多钱，路费都是很多。”
"~._G5i. 冷大亮必须要一个结果。
{i?G:K 他说，只有拿到医院鉴定的尘肺病二期半的结果，他才能办理退休手续，才可以领到退休工资。如果没有结果，只有按照合同规定，继续上班。但现在却连走路都困难，如何还能适应矿井下的工作？不要说10年，就连1天都不行。
ge.> #1f} 维权 KK2YT/K$SG 罗吉宁也是一样，他期待诊断结果，是为了维权，“想多活几年。”
!4=_l6kg~+ 他原本以为，根据习水当地医院的检查报告，就可以向煤老板索取赔偿，但事实并非如此。
^v'0\(H?P 罗吉宁说，从去年查出疑似尘肺病的结果后，他多次找到工作期间的朝阳煤矿厂老板，要求赔偿，“老板的态度很好，但就是每次都不谈赔偿的事情。”
G.~ Q2O#T 随后，他又不得不找到习水县劳动局、习水县总工会。
{wj%WSQj/y 习水县总工会石科长非常同情罗吉宁的遭遇，曾多次为其奔跑，但事件一直没有进展，“我们也很想帮你，但是我们工会没钱，拿不出钱为你治病。”石科长无奈地对罗吉宁说。不过，他为罗吉宁指明了道路，让他先到省疾控中心诊断，如果真的鉴定出是尘肺病，那么工会一定帮他维权。
L 6fbR-&Lt 尘肺病人都必须走鉴定这条路。
strM3j##x 根据职业病防治法规定，鉴定职业病需要
企业出具证明，证明是这个企业的员工，接触灰尘的时间，还有企业的工作场所职业病危害检测报告。然后到职业病鉴定资质的职业病防治院进行鉴定，而如果要做尘肺病的鉴定，需要5个专家联合会诊。
2,`X@N`\ 鉴定费用的高昂往往让病人望而却步。医生称，做一次尘肺病的鉴定大约在3000元左右，而这些病人大多是农民工，一开始患病的时候，大多的钱都用尽了。
$fT5Vc]B4 同时，还不仅是费用的问题。要获得职业病鉴定的资格，他们必须向居住地或者用人单位所在地的职业病鉴定机构提交职业史、既往史、职业健康监护档案复印件、职业健康检查结果、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料等一系列材料。
f\_ PNZCc 此外，《职业病防治法》还要求用人单位如实提供相应资料。“企业提供了，不就承认我这个病在他们那里得的吗？”罗吉宁为了拿到这一系列证明材料，只得来回地奔波于贵阳和习水之间。
qlYi:uygY 曾有专家表示，从法理上来讲，的确应该由劳动者举证自己的工作和病状之间有什么样的因果关系，但事实上，由于中国目前大量劳动合同关系缺失的现状，导致劳动者没有能力举证。多年来，就曾有专家学者呼吁，为尘肺病患者进行免费鉴定。
{FKr^)g 病友 *fI n<Cc 疾控中心职业病防止科内，这些等待鉴定的患者在没事的时候，大家就聚集在一起聊天。
Skg/iH"( 65岁的秦志扬已被诊断出“矽肺二期合并结核”，他曾是风钻工，现在经常的动作就是咳嗽，面部表情常常因此而扭曲。他在等待着最终的鉴定结论，这个结论可以使他获得护理费。罗吉宁手上的《工伤赔偿法规》，就是由这个老人送给他的。
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R 他每天靠吸氧过活。睡觉对他而言，已成为一件很难的事。在向记者演示睡觉的方式时，他不断地喘着粗气，不断地咳嗽。
o{fYoBgr 他说，起初还能平躺，但到了后来，就必须不断地加高枕头。
U5H%wA['m 事实上，这几乎是这里所有的人共同症状，只是他的情况更为严重而已。“必须要让胸口感觉到压力，才觉得舒服一些。”
TK[[6IB 睡觉姿势不断地变化，最后甚至需要跪着才能睡着。
Z_xQ2uH$: 如今，医生禁止他下楼，原因是害怕突然晕倒。一些病情不太严重的病友则义务帮他购买饭菜。
n8=D zv0 在职防科内，大多数的病人都曾见到过尘肺病工友死亡。一位不愿意透露姓名的患者说，在他们以前工作过的煤矿，曾有10多个工友起初也是出现胸闷、呼吸困难等症状，但因为没钱，就把病一直拖着。病越来越重，睡觉的姿势也在不断改变，最后，他们都是跪着离开了人世的。
!/u “大家都是尘肺病人，能帮就帮一点吧。”该患者说，他见到过近10位尘肺病人的死亡。最后死的时候，腰都不能伸直，一伸直就喊疼，最后就跪着死过去，“死得真的很痛苦。”
<N$ Hb2b 代价 CJ%'VijhD 罗吉宁24岁的儿子也是在当地的煤矿做矿工。
K8 MET& 记者问罗吉宁，你不害怕儿子也患上尘肺病？
o5DT 1>h “怕啊，但有什么办法，我们要生活啊。”罗吉宁说，如果不是做矿工，每个月能赚到3000多元钱，他根本无法养活自己的一家人。
5[jS(1a`c 我们要生活，几乎成了所有等待确诊人们的解释。
5X+`aB 48岁的邓华勇来自桐梓，他做了20多年的煤矿工人。
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KR 他如此讲述当时的工作环境：“灰尘大的很，2米内都看不到人，矿井里面一待就是8个小时，出来的时候，只能看到眼睛在转，身上全是漆黑一片。”
2w8cJadT'p “这样的环境咋个不得病？！”一位病人的家属说。她的丈夫患上的不是尘肺病。“这么危险你们咋个还要做？”她问邓华勇。
w43b=7 “不做？那我们拿什么来生活。”邓华勇反说。
9RHDkK{5 记者问邓华勇，不是规定上班的时候要带口罩吗？
S`zu.8%5 邓华勇回答说，在私人老板的矿厂里面，大多是没有口罩的，每天上完班，整个口罩里面全是灰尘，根本无法再用，因此，必须每天都换。“只是偶尔应付检查还可以，平时基本上都不带的。”
8 a)Brl}u 贵州省疾控中心医院职业病防治科主任常筑平做了30多年医生，会诊过众多的尘肺病人，而这些患者的年龄还在35岁左右，完全是家里的顶梁柱。他们一旦患病，连走路都有困难，更不要说支撑起整个家庭。
B= ~y(Mb 昂贵的医疗费是一个难题。常筑平说，每一个尘肺病人如果要进行治疗，每个月大约要花费掉4000元，即使有新农保的情况下，也得花上1000元左右。
Nr `R3(X 煤矿老板的赔偿异常低廉。常筑平记得，她诊断过的一位尘肺病人，曾在经过艰难的维权后，得到了6万元的赔偿。
LO)!Fj4| “6万元远远不够。”她说，这个患者的年龄才40多岁，治疗完这几年，后面的几十年怎么办呢？没有了经济来源，这个家庭又怎么办？
5R~M@ 尘肺病来说目前尚无可治愈的方法。她介绍，“要防治，只有增加自我保护意识，签定劳动合同要了解从事工作的特点。企业方面，要做到岗前培训、体检。”
5$'[R ;r 据了解，为了预防尘肺病，中国在1987年就颁布了《尘肺病防治条例》，其中对于“防尘”有细致的规定，包括采取措施降低粉尘浓度，使用合格的防尘用品等。不过，大多数矿工文化程度都不高，起初工作的时候，并不知道粉尘的危害，在加上相对丰厚的报酬，许多人也就顾不上计较了。
'@hUmrl “没钱治疗的只有等死” =FV(m
S 如今，常筑平平均每天都要接诊10个以上的患者，这些患者中大多是在诊断自己是否得了尘肺病。
[r8[lk R “从我多年的职业病防治经验来看，贵州省90%的职业病患者都是尘肺病。”常筑平说。
{ .A N4 尘肺病患者大多从事过煤矿、冶金、制鞋等行业工作。这些职业都强劲地拉动着GDP。
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令常筑平担心的是，贵州目前尘肺病呈高发态势，人数在不断增加，而尘肺病是不可治愈的，只能通过药物来缓解症状。
O ObAn^ bt 常筑平称，全省目前确诊的患者在1万以上。事实上，人数可能远远不只这些。
gjN'D!'E1D 罗吉宁说，在他的所工作的矿厂里面，体检的时候，就发现了10位与他有相同症状的工友，但他们都因为没钱而放弃了治疗。
=RD>#' sUK 这10位工友里面，记者只联系上了两位。其他的8位因为没钱，连手机也没有用。
BA1uo0S `S 其中，47岁的罗吉明说，他目前一干活就累，胸闷，偶尔疼痛，咳嗽中还偶尔带着血丝。48岁的余银昌与他症状相同。
9t)Hi qj “他们也想多活几年，不想在家里跪着死去，所以他们就给我说，喊我先来这里看，如果有效果，他们也会来。”罗吉宁说。
*8?2+ )5" L@s6u +uu w)zJ $l 观察 em3+V 贵州尘肺病防治：还有很长的路要走 Y * rujn{ 尘肺病在发达国家尘肺病的发病率极低，在中国，则是最严重的职业病。我省作为煤矿大省，要降低尘肺病发病率，有很长的路要走。
b3R( O| 劳动合同签订率低 p<L{e~{!7f 尘肺病是在职业
活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为的全身性疾病。
MQx1|>rG 根据我国《职业病目录》规定，职业病名单中列出的法定尘肺病有13种。其中矽肺和煤工尘肺是我国目前发病人数最多的尘肺病，多见于矿工。
gMF6f% 贵州省人保厅相关负责人介绍，目前，贵州农民工劳动合同的签订率为69.7%，而这个数据包括了整个行业，对于煤矿行业，农民工和煤矿企业签订合同的比率，则无一个具体的数据，不过，可以肯定的是，煤矿行业的合同签订率低于69.7%。
7:pc%Ksq 这位负责人解释说，由于在煤矿企业工作的农民工流动性非常大，要做到每个工人都签订合同是难度异常之大。“上午是儿子，下午就成爹了，也就是儿子上午上班，下午还可以找爹来顶替一下。”
(1^;l;7H 同时，他指出，签约之后，许多农民工会觉得对自己产生了约束，再加之签订合同后，还需要交出工伤保险等费用，因此还不如不签合同，把钱留给自己用。
6Yodx$ “没发生事故还好，发生了事故，要维权那些就有难度了。”省人力资源和社会保障厅相关部门负责人说。
ud5}jyJ 相关制度在不断健全 3l Zl 有学者表示，目前，应尽快建立职业病诊断和救治基金，完善职业病快速诊断制度，把职业病患者的诊断和工伤认定两个程序加以合并，由劳动部门和职业病诊断机构共同对患者的申请作出一次性的认定，以保证职业病患者得到及时的诊断和救治。
vVvF e~y] 不过，记者了解到，对于帮助农民工维权，人保厅一直在探索。我省目前不仅只靠劳动合同来认定是否存在劳动关系。“工资表、上岗证这些都可以判断是否存在劳动关系。”省人保厅这位负责人强调，只要存在劳动关系，那么就会有工伤保险，但前提是参与了社会保险。
5G\OINxy 而一个事实是，由于意识薄弱，大多农民工不愿意购买社会保险。“我省在全国范围内率先推出了按吨煤产量来收取企业的社会保险金。”
MJ?t{= 贵州省卫生厅有关部门负责人说，截至2011年3月，全省各市（州、地）已取得职业病诊断资质和职业健康检查资质的机构共计121家，职业病防治网络体系初步建成。
vbeE}7 *2 这位负责人表示，省卫生厅相关部门将继续开展职业健康检查机构和职业病诊断机构能力建设，加大日常监管和执法工作力度，加强对重点地区、重点行业和重点人群的监督执法检查，严肃查处违法行为，切实为保护广大劳动者特别是农民工的健康权益做出努力。
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/ X] 省总工会对也对企业要求，企业应该履行自己的义务，落实按法律规定应该提供的保护用具、达到法律规定的
安全卫生条件，同时，
政府应当履行执法主体的责任，推动法律的落实，监督企业落实到位。
S9}I 目前形势很严峻 P4_B.5rrJ 省卫生厅等部门在上周的职业病防治周上表示，目前，我省有近500万农民工外出务工，他们大多缺乏基本劳动技能及基本职业病防护
知识。
hN!;Tny 同时，由于职业病危害出现了从经济发达地区向欠发达地区转移、从城市向农村转移、从大中型企业向中小型企业转移、从正式工向农民工转移的趋势，各种侵害农民工健康权益的行为普遍存在，使得我省职业病防治形势依然十分严峻。
L +Uq4S^ 相关负责人指出，这些年来，全省通过贯彻实施《职业病防治法》，职业病危害快速上升的势头已有所遏制，但我们看到，由于产业转移、劳动者流动增加等因素，职业病防控工作日益艰巨。特别是农民工群体，因劳动关系不固定，流动性大，接触职业病危害的情况十分复杂，保护好他们的健康成为职业病防控工作中的重要任务。
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[ 职业病常识 ^U5N!"6R 工伤保险 2DFsMT>X 用人单位按照国家规定参加工伤保险的，患职业病的劳动者有权按照国家有关工伤保险的规定，患职业病的患者享受的工伤保险待遇为：医疗费 、住院伙食补助费、康复费、残疾用具费、停工留薪期待遇、生活护理补助费、一次性伤残补助金、伤残津贴、死亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、国家规定的其他工伤保险待遇。
W Vpx 而用人单位未参加工伤保险的，其劳动者从事有毒物品作业患职业病的，用人单位应当按照国家有关工伤保险规定的项目和标准，保证劳动者享受工伤待遇。
'%ilF1# 申请鉴定 )M+po-6$1 申请职业病诊断需提供以下材料：职业史、既往史；职业健康档案复印件；职业健康检查结果；工作场所职业病危害因素检测、评价资料；诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。
8} :$=n4& 职业病诊断只能由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构进行诊断。
EF\OM?R 劳动者被诊断为职业病后，并不能马上落实工伤待遇，而应当马上进行工伤认定。
p@ f
#fs 用人单位应当在30日内向人劳保障部门申报工伤。如用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。被认定为工伤后，劳动者才能享受工伤待遇。
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[V8h @K) 劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，其医疗和生活保障由最后的用人单位承担；最后的用人单位有证据证明该职业病是先前用人单位的职业病危害造成的，由先前的用人单位承担。
:qb U@)p* 省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。
黔中早报 TY %zw6 #p 
